正常的足月儿黄疸高峰期不超过12.9mg/dl,早产儿的正常值是不超过15mg/dl。但正常值需结合患儿的日龄、胎龄等状况综合判断。如果足月儿出生后第一天黄疸达到12.9mg/dl,虽然在正常范围内,但必定是病理状态。早产儿因血脑屏障尚未发育完善,有时即使达不到15mg/dl,也会引起脑部损伤。有时也要结合新生儿的状态综合判断,故不能盲目的参考标准,要结合患儿的具体表现去分析治疗。
得了黄疸病。初期的症状在外部主要就会表现为面色发黄、眼睑发黄、皮肤表面都发黄等症状,此外进食油腻的食物会感觉不舒服,也可能会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。
婴儿在出生后2-3天,可以看到皮肤,粘膜,以及眼结膜发黄的现象,这种现象就叫做黄疸。黄疸的出现是由于孩子出生以后,不需要那么多的红细胞携带氧气,多余的红细胞破坏和肝功能代谢不全所造成的,这是正常的生理现象。
宝宝黄疸是体内胆红素浓度高的结果,而胆红素主要是红血球的代谢产物,当红细胞老化破坏时,血红素就会游离出来,经代谢后产生胆红素,胆红素通过血液运送到肝脏,经肝脏代谢后由胆管排泄于肠内。造成血中胆红素的堆积,就会形成黄疸。新生儿黄疸有真有假,真黄疸是指病理性黄疸,如新生儿溶血病,新生儿败血症,新生儿肝炎,先天性胆管闭锁等,而假黄疸特指小儿生理性黄疸,是不需要治疗。有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因,及时治疗。
新生儿肝酶系统发育不完善,容易出现生理性黄疸。正常足月儿出生两至三天后出现生理性黄疸,4-6天加重,7-14天自行消退。观察,如果黄疸越来越明显,巩膜和皮肤明显黄染,或者黄疸久久不消退,或者退而复现,就要考虑病理性黄疸,需及时去医院检查。