晚上老失眠有可能是肾虚，也可能是其他原因。
肾虚可以引起失眠，这是由于患者肾阳亏虚，或者是肾精不足，肾阴亏虚，在这种情况下，不能充养于脑髓，所以导致患者容易出现失眠多梦的情况。在这种情况下，积极的进行相关治疗，能够有效的缓解症状。
但是失眠也不一定是由于肾虚造成的，和其他的原因也有很大的关系，比如说像是工作，学习压力大，情绪不稳定以及抑郁或者是其它的一些疾病都能造成失眠的症状，所以在这种情况下，一定要对症的进行诊治后再进行相关的治疗。
肾虚引起的失眠主要解决肾虚问题。患者可以食用补肾、养肾食物，比如木耳、黑芝麻、小核桃等，还有就是花鲈、鲈子鱼等，既可以补肾养阳，可以有助于睡眠。
还建议采用中医治疗，平时注意休息，避免过度劳累等。大多数情况下，出现肾虚症状必须要及时治疗。如果睡眠时间过短，会加重病情，最好口服健脑补肾丸，也可以口服健脑益肾胶囊。平时注意保持心情舒畅，一定注意不要喝茶喝咖啡；尤其注意有没有高血压、高血糖等慢性病。
腰酸是肾虚的症状之一，但不一定是肾虚。
如腰肌劳损、腰椎病、内科疾病等都可以表现为腰酸背痛。中医认为，腰酸背痛是肾虚的症状之一，肾阴虚和肾阳虚是肾虚的常见类型。肾虚时可表现为腰酸、乏力、四肢无力，并可伴有头晕、耳鸣等表现。此外，脊柱及其周围软组织疾病，如腰肌劳损、腰椎间盘突出、扭伤等；脊髓和脊神经疾病，如脊髓肿瘤、脊髓炎等；内脏器官疾病，如子宫和附件疾病；精神因素；肾脏疾病等可表现为腰酸。
肾虚引起失眠早醒的治疗方法如下：
1、在日常生活中注意防寒保暖，避免脚底受凉，平时尽量少接触冷的东西，减少冷空气的入侵，更好地保护肾脏。
2、饮食方面，要多吃能益气补肾的食物，如山药、红枣、黑木耳、银耳、芹菜、小米等。
3、必要时患者可服用药物调理肾虚引起的失眠，并且治疗期间避免辛辣油腻刺激食物，饮食尽量清淡一些，不要熬夜，保持心情舒畅。
治疗肾虚引起的失眠方法如下：
第一、注意日常生活中的防寒保暖，避免足底受凉，平时尽量少接触寒凉的东西，减少寒凉之气的入侵，以更好的保护肾脏。
第二、饮食方面要多吃一些具有补气益肾的食物，例如山药、红枣、黑木耳、银耳、芹菜以及小米等。
第三、必要的时候，患者可以服用调理因肾虚导致的失眠的药物，例如天王补心丹、六味地黄丸等。