心脏主动脉关闭不全是需要做手术的,重度主动脉瓣关闭不全的患者,如果出现心悸、呼吸困难等症状,或者是重度关闭不全没有症状,但心脏超声左心室的射血分数值低于50%。
老年人主动脉关闭不全手术是有危险存在的。而主动脉关闭不全是在心脏部位做手术,风险相对要比较高。现在临床医学技术比较发达,只要到正规公立三甲医院心血管内科去做这种手术,风险还是比较小的。
如果没有明显的症状,也没有必要急于手术。可以进行密切随访,超声心动图至少每六个月复查一次。一旦出现症状或左心室功能障碍或显著的心脏增大,就应该进行手术。超声心动图至少每六个月复查一次。
二尖瓣关闭不全心脏病动过手术不适合再怀孕,怀孕会进一步加重心脏负担,有可能导致心衰。应该先手术治疗,尽量做二尖瓣成形,因为换瓣后需要抗凝治疗,怀孕生产也会比较麻烦。
心脏瓣膜置换手术是大手术。因为大多数心脏瓣膜病需要手术治疗,手术治疗可分为瓣膜修复和瓣膜置换两种。对于病人自身,由于瓣膜手术需要体外循环管理,因此,换瓣膜手术属于一个比较大的手术。
无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。