肝损伤主要是指有无外界作用导致肝脏出现受伤征象,肝脏外伤会有口渴恶心呕吐等,严重的出现低血容量性休克和腹膜炎,肝损伤即肝功能受损,表现为转氨酶、胆红素升高。原因主要有:外伤、乙肝、药物性肝炎、酒精性肝炎等。
肝脏由于体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,很容易引起出血性休克或胆汁性腹膜炎,个别肝脏外伤者发生腹内大出血,还可以出现腹胀等表现。
肝损伤表现主要为腹腔内出血和血液、胆汁引起的腹膜刺激征,按损伤类型和严重程度而有所差异。轻微的损伤出血量少并能自止,腹部体征也较轻。严重损伤有大量出血而致休克。病人面色苍白,手足厥冷,出冷汗,脉搏细速,继而血压下降。
真性肝裂伤轻微损伤出血量少并能自止,腹部体征也较轻。严重损伤有大量出血而致休克。肝包膜下裂伤多数有包膜下血肿。受伤不重时临床表现不典型,仅有肝区或右上腹胀痛,右上腹压痛,肝区叩痛,有时可扪及有触痛的肝脏。
食欲不振、乏力,此为肝病常常伴有的症状,若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等。恶心与呕吐是临床的常见症状。肪肝常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎,则可见肝区痛及压痛,伴反跳痛,发热,白细胞增多。蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣,出现的部位多在上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。