初次、少量腹水,经过卧床休息,限制盐摄入量,控制水的进入量和饮食调节,可发生自发性利尿,同时配合中成药治疗,可使腹水消退,肝功得到改善。如果多次顽固性肝硬化腹水者,需严格卧床休息,控制水和钠盐的摄入量,每日盐摄入量小于1.2g,水摄入量少于1200ml,并采用中西医结合进行治疗。
目前如果确定存在肝腹水,那么就是肝脏的疾病引起的肚子体积变大,有水,主要就是考虑肝硬化门静脉高压低蛋白血症,可以通过手术穿刺引流,白蛋白输入,大多数人可以治好的。
肝腹水又称肝硬化腹水,是指肝硬化时因肝功能损害和门静脉高压导致的腹腔积液,是肝硬化最常见的并发症之一。合理的饮食是治疗肝硬化的基本措施之一,坚持正确的饮食原则,可以延缓疾病的进程。应遵循高热量、高维生素、高蛋白、低纤维素、易消化、无刺激性的原则,多吃含钾丰富食品,限制入水量。饮食质地要细、软,避免辛辣、生、硬、粗糙的食物。饮食宜清淡,品种宜多样化。饮食一定要卫生,少量多餐,防止腹胀腹泻。
肝硬化腹水的治疗:充分休息好,要针对病因进行治疗,往往都能控制住,这需要长时间的针对病因治疗,如果肝硬化系乙肝所致,那么要坚持规律的抗病毒治疗以及加强支持治疗,需休息好,定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白。切勿饮酒和熬夜、劳累等。
肝脏疾病引起的腹水,往往是肝脏损害较严重,肝脏的合成作用受损,白蛋白减少,血浆胶体渗透压下降,伴随钠水潴留,产生腹水。少量的腹水机体可以自行吸收,不需要特殊处理,注意复查肝功能。腹水量很多可引起腹胀等不适,肝功能检查示白蛋白低,可给予输注白蛋白,应用利尿药物给予治疗。积极的治疗是可以缓解腹水情况的,可以被机体吸收再利用。