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一年前发现门静脉血栓,轻微肝硬

会员123922467 46岁 悬赏3元 已回复
一年前发现门静脉血栓,轻微肝硬化,胃食管静脉曲张待查。经过溶栓治疗和抗凝药一年多,门静脉血栓没有完全再通,只通了一小部分,旁边多了三条小血管在通。胃食管静脉曲张出血套扎术两次。这种情况还没活多久
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方立 主治医师 光山县人民医院 内科 二级甲等
擅长:擅长脑血管疾病,各种类型头痛、脑炎、周围神经病、帕...
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问题分析:你好!你的门静脉血栓诊断明确。门静脉血栓病因包括肝硬化门脉高压、腹腔内感染、腹部手术与创伤、引起血液高凝状态的疾病、凝血功能障碍性、先天性静脉畸形、肝内或肝周围肿瘤及原因不明等。而你轻微的肝硬化就出现胃食管静脉曲张,因此,我觉得首先应该搞清楚门脉血栓的原因。查明血栓的病因后,对症治疗,效果才能更明显。
指导建议:对于急诊性门静脉血栓,抗凝是有效的治疗方法,可以使80%以上的阻塞门静脉完全或大部分再通,有人建议抗凝时间至少应持续6个月。对于慢性门静脉血栓,抗凝治疗首要应考虑的是安全问题, 虽然有研究证明抗凝治疗并不会加重出血及引起再出血,但仍不能盲目地对所有患者进行抗凝治疗。适合抗凝治疗的患者包括:急性门静脉血栓、近期曾行门体分流术的患者、高凝状态的患者。建议分清楚急性或慢性血栓病史。再进一步治疗。
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相关问答

门脉栓塞的寿命取决于患者的具体情况。患者的体质很差,门静脉血栓得不到及时处理,造成门静脉高压、腹水、消化道大出血,再加上心脏和肺部功能都很差,患者是活不长的。
如果是轻微的门脉血栓,可以进行持续的溶栓治疗。患者的身体各脏器都不是很严重,不会影响患者的生存质量,也不会影响患者的生命。门脉栓塞的患者需要长期服药,而且药物对身体没有太大的作用。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如发生门静脉血栓形成,应该进一步考察,造成这一伤害的因素有哪些,由肿瘤引起,或由血液疾病所致,再根据病因,给予系统治疗。
另外一种情况就是由于凝血因子缺乏而造成的,也需要通过检测和诊断之后再去解决。现在尚无特殊药物治疗,若因凝血功能异常所致,则此类血栓治疗通常采用低分子肝素治疗,还是华法林之类的处理,结果均为良好。另外,对于肝硬变和肝衰竭患者来说,可以选择联合用药方式进行治疗。也应引起重视,症状严重者,须在医师指导下进行,用药物治疗。另外,还要定期对身体进行检测,一旦发现肝功能不正常,就可以通过肝移植手术进行解决。同时留意是否有肝脏发生病变,如肝硬化,同时也需口服对肝细胞有保护作用的药物治疗以减轻症状。
另外,患者还要注意避免服用刺激性大的药物,以免影响到患者身体机能和身体健康。平时要注意饮食,少量多餐,脂肪含量相对较多,适当运动以增强体质,增强自身抵抗力。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

门静脉血栓的病症是属于发生肝脏内门静脉栓塞性的病症。这样的病症当前的治疗办法就是选择溶栓治疗,但是溶栓治疗得在发病的早期使用,如果是晚了,效果不显,就得需要通过手术治疗。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

门静脉血栓的生存时间取决于患者的具体情况,由于其病因多样,生存时间也会有所差异。
门脉栓塞,主要是因为门脉和肠系膜、脾脏等多种因素造成的。例如,在临床上,由于胃肠外科导致的门脉栓塞,在进行了消融和抗凝剂之后,患者的生命周期和正常人并无太大的差别。不过,如果门脉栓塞与胰腺癌、肝癌、胆囊癌等有关系,那么患者的生存期通常不会长达一到两年。在静脉血栓患者的手术中,最关键的是要保持好的卧位,同时要把患肢抬起来。要注意身体的温度,不要进行激烈的运动。让精神状态变得轻松、平静。不要抽烟,不要认为抽烟会引起静脉血管的扩张,从而影响到血液循环。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肝门静脉血栓的医治方法是通过溶解血栓的药物疏通医治,需要明确病发的原因,可以更深一步的检查凝血功能,另一个办法就是介入手术疏通的治疗手段,来进行纠正治疗。静脉血栓可能影响到回心脏的血流不正常,腹胀、黑便就要想是不是出血导致的。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

门静脉血栓形成可以造成严重后果,但并不是所有的门静脉血栓都是非常严重的病变。门静脉血栓如果能够给予及时的治疗,包括药物、介入或者手术治疗,有可能完全治好的。不过,如果出现门静脉主干血栓,存在时间较长,最终会导致门静脉高压的形成。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病