治肝腹水的方法和护理措施

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治肝腹水,有哪些方法。治肝腹水
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。1、限制钠水的摄入。  此类患者一般给予低盐或无盐饮食,每日摄入钠盐500~800mg;进水量限制在每天1000ml左右,如有显著低钠血症时应限制在500ml以内。。  2、应用利尿剂。  多主张联合用药,小量开始,逐渐加量,间歇给药,选择醛固酮拮抗剂螺内酯与呋塞米联合应用,既能提高疗效,又可减少电解质紊乱,但必须在专业医生的指导下应用。。  3、提高血浆胶体渗透压。  每周定期、少量、多次静脉注射白蛋白、血浆或新鲜血液,提高血浆胶体渗透压,增加有效血容量,可提高利尿药的疗效。
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护理肝腹水的病人首先饮食注意忌食粗糙性食物:肝硬化腹水饮食要忌吃油煎、炸及硬、脆、干食品。多吃含B族维生素的食物,维生素C丰富的食物,如绿叶蔬菜,也可以多吃含核苷酸较多的食物。其次控制盐及水的摄入量:对于有大量腹水而少尿的病人,可吃无盐饮食。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

腹水的体格检查除有移动性浊音外常有原发病的体征。由心脏疾病引起的腹水查体时可见有发绀周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾肿大、心律失常心瓣膜杂音等体征。肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽,皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌腹壁静脉曲张肝脾肿大等体征。这肝腹水可能是肝硬化导致的,一般可吃些柔肝利水的中药来治疗。

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治疗肝腹水可以用腹腔-颈静脉引流术,它是有效的处理肝腹水的方法。但由于其有较多的并发症,如发热、细菌感染、肺水肿等,故应用受到很大限制。目前,主要适用于顽固性腹水无法行肝移植者;顽固性腹水,而有许多腹部外科手术瘢痕不能行腹穿放腹水的病人;顽固性腹水无条件行反复放腹水治疗的病人。

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肝硬化肝腹水俗称肝腹水,是一种较常见的慢性进行性弥漫性疾病出现肝腹水的早期,大量肝腹水时,腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸急促和脐疝。同时伴有肝功能衰竭等病理表现,如黄疸、嗜睡、腹部不适或疼痛,可继发不同程度的感染等。

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缓解肝腹水的方法有排放腹水疗法。通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,多采用小量放液。平时要少吃蛋、牛奶、乳酪、小麦等容易造成过敏的食品。也须控制高脂肪、高糖食物的摄取量。

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腹水就是腹腔内产生大量的液体,只要见于是肝脏疾病引起的其他原因可以见于肾脏病、结核病、恶性肿瘤等。临床常见于是肝硬化腹水,治疗首先就是控制原发病,如果是肝硬化晚期,肝脏损害比较严重,产生大量腹水,治疗也只能是抽出腹水缓解症状,肝硬化腹水病情比较复杂,多伴有电解质紊乱及白蛋白减低等情况。

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