问题分析：患者，女，72，胃镜：食管下段肿物，下一步怎么进行？采取什么手段？
指导建议：根据提供资料，食管下段癌可能性大，需要等病理结果，如果诊断正确，没有禁忌症，考虑手术治疗，如果不手术，可以考虑放疗！
得了食道癌手术是治疗的首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再作手术。
是否需要做手术，还要结合病患的情况同时治疗，本身对病患也是一种伤害的，所以一定考虑不要过度医疗。病患的体质不能够做手术，也可以去看一下中医，口服中药来调理身体。同时也可以增强抵抗力。
食道癌晚期可以通过手术、放疗、化疗、生物治疗、免疫治疗等全身综合治疗。食道癌放化疗期间容易出现恶心、呕吐、食欲不振等。晚期食管癌在中国的发病率及死亡率皆较高，很难治疗。
肺癌的同时有食道癌，属于双源癌，可以考虑分别做手术治疗，但是同时手术也比较困难。如果是癌症转移，一方面要治疗原发病灶。食道癌可以考虑做放疗化疗控制，如果是肺癌，也要看是哪种类型的，能做靶向药物治疗可能效果比较好。
食道癌吐黏液是晚期应该叮嘱患者禁食水镜外，补充营养，包括脂肪乳，氨基酸，基础的糖类，能量消耗物质，以及维生素和一些微量元素，并且应该应用保护胃肠道黏膜的药物。
