肝损伤的初期什么表现

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肝损伤得了肝损伤应该注意什么
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  (一)诊断性腹腔穿刺 这种方法对诊断腹腔内脏器破裂,尤其是对实质性器官裂伤的价值很大。一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤。但出血量少时可能有假阴性结果,故一次穿刺阴性不能除外内脏损伤。必要时在不同部位、不同时间作多次穿刺,或作腹腔诊断性灌洗以帮助诊断。。。  (二)定时测定红细胞、血红蛋白和红细胞压积 观察其动态变化,如有进行性贫血表现,提示有内出血。。。  (三)B型超声检查 此法不仅能发现腹腔内积血,而且对肝包膜下血肿和肝内血肿的诊断也有帮助,临床上较常用。。。  (四)X线检查 如有肝包膜下血肿或肝内血肿时,X线摄片或透视可见肝脏阴影扩大和膈肌抬高。如同时发现有膈下游离气体,则提示合?憧涨辉嗥魉鹕恕?/p>。。  (五)肝放射性核素扫描 诊断尚不明确的闭合性损伤,疑有肝包膜下或肝内血肿者,伤情不很紧急,病员情况允许时可作同位素肝扫描。有血肿者肝内表现有放射性缺损区。。。  (六)选择性肝动脉造影 对一些诊断确实困难的闭合性损伤,如怀疑肝内血肿,伤情不很紧急者可选用此法。可见肝内动脉分支动脉瘤形成或造影剂外溢等有诊断意义的征象。但这是一种侵入性检查,操作较复杂,只能在一定条件下施行,不能作为常规检查。
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曾有肝损伤和肝硬化病史,病情稳定多年,没有发冷发热,而突发肝区及胆区闷痛或剧痛。右上腹部及上腹部可扪及包块,质地硬,表面不平,且连续观察增大趋势明显,而病人却没有明显不适者。口干,烦躁,失眠,牙龈及鼻腔出血,伴有上腹部胀满,肝区不适者。全身关节酸痛,尤以腰背部为最明显,伴有厌食,烦躁,肝区不适,以抗风湿治疗,效果不佳者。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝损伤初期一般会有恶心,乏力厌油,食欲不振等症状,后期可能有肝区疼痛,黄疸,再严重一些则可以有肝硬化,肝腹水等表现。平时生活中要注意戒烟酒,少吃油腻食品,定期复查。

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肝损伤常缺乏症状,若是急性肝损伤:可表现为肝炎型,在黄疸出现前两天有乏力、胃纳减退、上腹不适、恶心、呕吐、尿色深等前驱症状。严重病例可呈肝衰竭表现,可并发肝昏迷而死亡。亦可表现为脂肪肝型和胰腺炎。还可表现为肝内胆淤型药物性肝炎。若是慢性:可以有慢性活动性肝炎或脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等表现,主要为门脉高压的表现。如出现腹水、肝脏肿大、腹部膨隆及黄疸等。

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肝损伤主要是指有无外界作用导致肝脏出现受伤征象,肝脏外伤会有口渴恶心呕吐等,严重的出现低血容量性休克和腹膜炎,肝损伤即肝功能受损,表现为转氨酶、胆红素升高。原因主要有:外伤、乙肝、药物性肝炎、酒精性肝炎等。

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肝损伤的原因包括很多种,乙肝只是其中一种,病毒性肝病中还有另外一种慢性肝炎尚须排除,即丙型肝炎。外力因素导致的肝脏受到剧烈撞击等引起的肝损伤的症状。病毒性肝炎引起的乙肝等导致的肝损伤。

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肝脏由于体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,很容易引起出血性休克或胆汁性腹膜炎,个别肝脏外伤者发生腹内大出血,还可以出现腹胀等表现。

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