重度脂肪肝不能吃太过油腻或者是高盐高糖分的食物。尽量减少主食米、面、油、盐的摄入，因为油和盐是促进食欲的，油和盐得到有效减少，食欲会有所节制，饭量、米、面的摄入就会显著减少。其次应该用粗粮来代替精粮。
注意饮食清淡低脂。避免肥肉大油，多吃蔬菜水果豆类粗粮忌酒，少食油腻食物，多锻炼身体，如果肥胖是要减肥的。低脂肪饮食，减体重是有改善的。如果肝功能异常，排除病毒性肝炎后可以服用保肝降酶的药物的。定期复查。
脂肪肝西药上常选用保肝、去脂及抗氧化剂的药物等治疗。得了重度脂肪肝的病人要注意少吃油，特别是不能吃含脂肪高的油。平时需要忌辛辣刺激高脂油腻饮食，清淡饮食，多吃蔬菜水果粗粮，补充维生素微量元素以及蛋白质，适量锻炼。
得了重度脂肪肝不要多吃辛辣和刺激性食物。如辣椒、洋葱、蒜、姜、胡椒等以免加重肝脏的代谢负担，对病情不利。应少吃或不吃含脂肪高的油腻油炸食品，如肥肉、鱿鱼、动物的肝脏等。并应尽量少吃一些含饱和脂肪酸的油脂如猪油、羊油、黄油、奶油等，油食会增加肝脏脂肪的堆积，进而加重肝脏脂肪化的程度。肝脏不好时对油腻食物消化也会不好，建议平时在做饭炒菜时选用蒸、煮、炖、烩、氽、凉拌为宜，不宜煎炸。
重度脂肪肝病人一定要忌口，不能吃高盐高糖的食物，还有高能量高脂肪的食物。要调整饮食结构，提高蛋白质维生素的摄入，一定要多喝水。另外，生活上要每天坚持锻炼身体，柱绝饮酒以防酒精对肝脏进一步的伤害。
吃些：苹果、鸭梨、玉硬果、葡萄、猕猴桃等低糖且有益于脂肪肝的水果，对调节胆固醇、保肝、降脂等方面都是有一定作用的，脂肪肝的人要注意三大营养素的合理搭配，即增加蛋白质的摄入量，重视脂肪的质和量，糖类饮食应适量，限制单糖和双糖的摄入。需要提醒的是，脂肪肝，只要进入人体后有效进行中和、溶解、使多余的脂肪毒素排出，达到彻底清除体内最大致病因的目的。总之得了脂肪肝要及早干预，纠正不良的生活方式。