血清胆红素升高,门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高,而丙氨酸转氨酶(ALT)活性仅轻度上升或正常。因此AST:ALT之比值上升,若比值>;2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。碱性磷酸梅和r-谷氨酰转肽酶(r-GT)活性增高。r-GT是一个敏感但不特异的指标。联合检测MCV、r-G和硷性磷酸酶是诊断酒精性肝病的理想实验室指标。
酒精肝饮食治疗,要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。还可以选择使用减轻肝细胞脂肪变性的药物,促进肝功能恢复。对于严重的酒精性肝硬化可考虑肝脏移植、干细胞移植治疗。
首先可以进行血液学检查,出现贫血,白细胞增多,另外生化检查血清胆红素会升高。酒精肝会导致食欲不振,并且会有恶心乏力,疲倦,没精神等症状,这些症状都是酒精肝的常见表现。
有长期饮酒史,一般超过5年。临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻等。轻度酒精肝只要以后不再大量饮酒就可以,一般不必药物治疗。检查有脂肪肝时要降脂治疗要加强体育锻炼。要控制饮食。
功能检查:酒精肝的病人会出现血清胆红素升高的现象,门冬氨酸转氨酶的活性也会明显的升高,丙氨酸转氨酶的活性仅仅只是轻度的上升或者是正常的情况。所以,门冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶的比值会上升,若是比值大于二的时候,就会对酒精性肝病诊断的灵敏度大概在百分之六十八。
从临床上讲,酒精肝是由于长期大量饮酒所导致的肝脏疾病,该病会导致患者肝细胞结构异常和肝功能损害。治疗上,首先要戒酒,然后辅之以药物来协助修复肝受损和肝功能。
酒精肝患者通常需要忌烟、酒,以缓解其含有的有害物质对肝细胞膜造成伤害;饮食应以维生素含量丰富的蔬果为主,如菠菜、白菜、橙子、柚子等。但需注意,避免烹饪时用油煎炸,以免加重肝脏负担。
另外酒精肝的患者也可以根据医生的指导来选择护肝的药物,比如葵花护肝片,该药是中药制剂,具有疏肝理气,健脾消食的功效,经过多靶点的联合调理,可以对受损的肝细胞膜进行修复,降低转氨酶含量,改善酒精肝的问题。