宜适当减少活动、避免劳累、保证休息，失代偿期尤当出现并发症时需卧床休息。提供身体所需能量，应以高热量、高蛋白和维生素丰富而易消化的食物。禁酒，忌用对肝有损害药物。病情重、进食少、营养状况差的，可通过静脉纠正水电解质平衡，适当补充营养，视情况输注白蛋白或血浆。
重度脂肪肝要服用药物治疗，同时多吃蔬菜和水果，可以服用菌类，西红柿，海带及萝卜、芹菜等蔬菜，可有效降脂保肝，促进胃肠蠕动，促进脂肪代谢。平时积极锻炼身体，控制饮食因素。保持健康体重。
重度脂肪肝病人首先需要做一个查体，根据查体的报告，分析肝、肾、心脏以及心血管的压力等，做一个综合的调养。要针对病因治疗，肥胖者应减肥，不能喝酒，积极治疗糖尿病，营养不良性脂肪肝应该积极补充营养，多吃高蛋白和高维生素食物。多参加运动。
重度脂肪肝不要喝茶和咖啡以及碳酸饮料。脂肪肝主要是肝内脂肪堆积过多引起的，主要是应该在饮食上多注意的，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食，禁烟酒等。一定要以低脂，低胆固醇饮食为主，要清淡饮食。只是适量的体育锻炼就可以了，同时还是要控制体重的。
一般情况下，重度脂肪肝发展为肝硬化的时间并没有固定的标准，具体内容如下：
如果患者确诊为重度脂肪肝，通常表示患者肝脏内的脂肪沉积已超过25%，此时，患者需要及时进行干预，以免病情进一步发展。由于患者在病情、体质、生活习惯、治疗方式等方面存在着差异，重度脂肪肝发展为肝硬化的时间也并没有固定的时间。有的患者可能会在10-15年内发展为肝硬化，有的患者或许能够比较好控制病情，能够延缓肝硬化的发展速度。因此，如果患有重度脂肪肝，患者应积极配合治疗，要注意适当地进行运动，要避免饮酒，也可以遵医嘱使用药物进行治疗。
