胆汁性肝硬化早期症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒，半数有肝肿大，日轻夜重的瘙痒可作为首发症状，可先有疲乏感并可引起抑郁症，之后出现瘙痒。少数黄疸作为首发表现，此类常伴有肝脾肿大，可有黄疣、角膜色膜环、肝掌、蜘蛛痣。
胆汁性肝硬化不治疗会为肝功能衰竭，曲张静脉破裂、肝性脑病、腹腔积液、水肿伴深度黄疸。胆汁性肝硬化是因胆道阻塞，胆汁淤积而引起的肝硬化，分原发性胆汁性肝硬化和继发性胆汁性肝硬化。后者由肝外胆管长期梗阻引起。
患有胆汁性肝硬化不治疗病情逐渐加重直到发展到后期，连累多系统，以肝功能损害和门脉高压为主要表现。常出现消化道出血、肝性脑病、癌变等严重并发症。适量饮酒有利于通经、活血、化淤。
不治疗不行的，这种疾病不会自己恢复的，不及时治疗只会更加严重。原发性胆汁性肝硬化是自身免疫性肝病之一，如果病人耽误了病情，就会出现以一系列严重的症状，如出血倾向及贫血，明显的消化道症状、全身症状，内分泌失调症状。
需要治疗的，皮肤瘙痒，但副作用较大，且不能阻止肝细胞功能衰竭。对症治疗，瘙痒可用抗组胺药物。剂量从小量开始，以能控制瘙痒为度。对肝性瘙痒有良好的效果。骨质疏松及骨化可采用维生素D肌内注射。
病情会变严重，原发性胆汁性肝硬化是自身免疫性肝病之一。西医治疗。主要是改善肝功能，而不是治疗疾病，因为没有治疗肝硬化的特定西药。治疗时，将与中药、饮食疗法、心脏疗法和身体疗法相结合，以提高治疗效果。
