直肠癌是否能够根治要看直肠癌的早期、中期、晚期，还要看患者自身的身体状况，要看患者自身的免疫力等，直肠癌是否能够根治最重要的看两个情况，一个是它的分期，如果是早期治疗比较容易，如果到了中晚期，出现全身转移的情况，治疗比较麻烦。
早期直肠癌即通常所说的Ⅰ期和非高危Ⅱ期直肠癌，能否治好与肿瘤临床分期、分化程度、基因状态等有关。Ⅰ期直肠癌通过及时的根治性切除术，治好率可以达到90%以上；Ⅱ期直肠癌治好率会降至60%-70%；Ⅲ期直肠癌治好率只有50%左右；Ⅳ期直肠癌治好率相对更低。应根据病情，在医生指导下选择适合的治疗方法，提高治疗效果。
直肠癌属于恶性的肿瘤，主要是直肠的地方出现了细胞的癌变，这个如果发现比较早，没有明显的转移和局部的浸润，有机会彻底的治疗好的，这个如果是没有转移，及时的手术治疗，术后结合具体的病理类型给予相应的化疗，另外就是加强营养支持，饮食不宜辛辣刺激，这样有助于康复。
直肠癌是很难治愈的，一般是采取药物、手术、化疗等，如果是早期，还有可能控制病情的。但是如果是晚期，治疗的意义就不大，但是需要使用药物控制或者延缓病情的。具体能活多久，需要根据病情以及身体的素质和治疗情况，不能确定。
直肠癌是常见的下消化道恶性肿瘤，对人类的身体造成极大的危害。因此，身体一旦有直肠癌存在，应该积极进行治疗。直肠癌的治疗效果与直肠癌的早期发现、早期诊断和早期规范化治疗有密切关系。