食管癌跟所有恶性肿瘤一样，在晚期很可能会引起多发性转移。最常见的转移方式是血液循环、淋巴结和植入转移。年纪比较大，此时手术的风险非常高。只能考虑放疗、化疗和中药。治疗的目的只能是延缓疾病的发展。如果在晚期没有办法进食，可以考虑植入食管支架。
食道癌晚期可以通过手术、放疗、化疗、生物治疗、免疫治疗等全身综合治疗。食道癌放化疗期间容易出现恶心、呕吐、食欲不振等。晚期食管癌在中国的发病率及死亡率皆较高，很难治疗。
这要看原发的部位在哪里，是否有转移等。食道癌是可以治疗的，现在的医疗技术还没有攻克癌症。中医中药在抗癌的道路上以治本为主，疗效巩固时间长，不易复发，取得了独特的疗效。
得了食道癌手术是治疗的首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再作手术。
肺癌的同时有食道癌，属于双源癌，可以考虑分别做手术治疗，但是同时手术也比较困难。如果是癌症转移，一方面要治疗原发病灶。食道癌可以考虑做放疗化疗控制，如果是肺癌，也要看是哪种类型的，能做靶向药物治疗可能效果比较好。