肺癌是恶性肿瘤。其病理分型可分为非小细胞性肺癌和小细胞性肺癌,非小细胞性肺癌约占8O%至85%左右,小细胞性肺癌约占15%~20%左右。非小细胞性肺癌又分为肺腺癌,鳞癌,大细胞癌等。
肺癌是中国和世界发病占第一位的恶性肿瘤。肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数起源于支气管黏膜上皮。主要分为三期,早期,中期,晚期。主张早期及早手术切除癌变细胞,积极放化疗。其病理分型可分为非小细胞性肺癌和小细胞性肺癌,非小细胞性肺癌约占8O%至85%左右,小细胞性肺癌约占15%~20%左右。非小细胞性肺癌又分为肺腺癌,鳞癌,大细胞癌等。
肺癌病理报告,根据临床上留取标本的不同,取得的细胞数不同。如果细胞数较少如液性成分,往往制作脱落细胞病理;如果组织块较大,可以做组织病理,送到病理科以后,技术人员将之处理并切片,在显微镜下进行观察,根据细胞的形态和组织排列状况与正常组织对比,会下一个病理结论如良性或者是恶性。肺癌往往会表现为细胞形态异常,一般是细胞增大,组织结构排列出现异常,从低分化到中分化、高分化,从而为病人诊断提供帮助。
平时常说肺癌是早期、中期或晚期,是指病人处于肺癌该疾病的某个阶段,这是通俗的说法。医学上肺癌的分期从早期到晚期分别是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期又分为a和b期。如果病人是Ia期,就是指属于早期。但是如果不幸是Ⅳ期,那就是晚期了。肺癌治疗分两种,一种是局部治疗,一种是全身治疗。局部治疗又分两种,第一是手术治疗。一般而言,肺癌病人大概有20%-30%可以手术治疗。
肺癌病理报告中需要的临床信息包括姓名、性别、年龄、病历号、送检科室、病变部位、活检方式或者手术的方式、相关肿瘤史和治疗史。大体描述内容包括标本类型、肿瘤大小、与支气管或者不同标本类型与胸膜的关系、其他伴随的病变和多发病变、切缘等。诊断内容包括肿瘤的部位、组织学、累及范围、切缘以及必要的特殊染色、免疫组化结果、分子病理检测结果,包含的信息应该满足临床分期的需要,并且给出TNM分期。
对于肺癌的确诊是需要做病检,是通过支气管镜等其他各种方法取一块组织进行细胞学分析,这是确诊肺癌的金指标,也是确诊癌症的金指标。但是这个病理检查存在一定的局限性,可以通过一些症状和一些辅助检查基本可以确诊肺癌。