通过血液途径进行转移，还有就是通过淋巴系统，通过淋巴道的转移，其次就是属于癌细胞的直接扩散。转移的部位常见为肺脏、肝脏、骨骼，淋巴转移表现为闭孔以及髂内外血管的淋巴结，转移早期一般没有任何症状。
膀胱癌晚期的首先症状是反复的肉眼血尿，尿血或者伴有血块，有时候也会排出肿瘤的组织。晚期会出现明显的疼痛，也会转移，比如可以转移到肺部而引起咳嗽，转移到肝区会出现肝区的疼痛。
膀胱癌的预后绝大多数都非常好，但是前提条件是早期发现、早期治疗。按照理论上来讲，早期的肿瘤预后可以达到90%以上，如果出现淋巴结的转移，或者远处的转移，预后就不是很好。
膀胱癌常见的临床症状是无痛性肉眼血尿，这是属于膀胱癌典型的临床症状。当患者出现有这种临床症状，需要及时到医院进行相关检查来明确诊断。可以去做泌尿系彩超，尿常规等检查来进行初步的判断。一旦确诊为是膀胱癌，及时选择手术治疗，一般可以选择经尿道膀胱肿瘤电切术。
膀胱癌的治疗费用与手术的医院等级，与手术方式选择有关。经尿道膀胱肿瘤电切手术，费用大约18000元左右；膀胱全切输尿管皮肤造口可能需要20000-30000元左右；膀胱全切回肠膀胱，费用可能需要40000-50000元不等。
膀胱癌五年生存率T1期大概是92%，T2期大概是84%，T3期是43%左右，T4期只有10%。膀胱癌状况较复杂，如非肌层浸润性膀胱癌比肌层浸润性膀胱癌预期寿命长些，肌层浸润性膀胱癌做膀胱切除手术要比保留膀胱的保守治疗病人预期寿命长。膀胱癌预期寿命要综合病人肿瘤分期、分级、全身状况、是否有合并慢性疾病、年龄等因素考量。