通过症状来排除宫外孕,排除宫外孕的办法通过查血化验HCG值,最重要的办法是通过做B超,B超能够直接判断孕囊的位置,宫外孕在早期一般没有什么症状,有些时候只有轻微的下腹痛。
排除宫外孕可以做一下超声的检查,只要宫腔内看见了孕囊,就确定是宫内怀孕了。一般怀孕35天就可以在宫腔内看见孕囊,如果宫腔内没有看见孕囊,就要密切观察排除宫外孕。
在确定宫外孕以后,如果在早期肚子疼痛不明显而且出血量不大,可以采取药物治疗,还需要注意观察,如果出现肚子疼痛症状加重或者出血量增多,应该尽快及时的进行手术治疗。
确诊宫外孕后根据病人病情、病灶有无破裂等可以采取药物治疗或手术治疗。如宫外孕病灶小于4cm、血HCG<2000mIU/ml、没有发生破裂及内出血、无药物禁忌症。有生育要求希望保留输卵管的可以做腹腔镜下输卵管妊娠病灶清除术,或腹腔镜下注射甲氨蝶呤杀胚。已经发生破裂或出血严重的需要切除输卵管。
输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,这两种都可以成为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎可以引起管腔完全的阻塞而致使不孕,轻度的输卵管黏膜粘连和纤毛缺失,容易影响受精卵的运行,导致输卵管性的宫外孕。