子宫肌瘤有无症状及其轻重，主要决定于肌瘤的部位、大小、数目以及并发症。有的肌瘤小、生长缓慢、无症状，可以终生未被发现。近年由于B型超声检查的广泛应用，不少病人是因常规查体，经B超检查发现有子宫肌瘤，而其本人并无症状。
子宫肌瘤多无明显症状，仅在体检时偶然发现。有症状者与肌瘤位置、大小有无变性等有关。宫肌瘤早期症状主要表现为月经改变，可出现月经量增多、月经周期缩短、经期延长、不规则阴道流血，时有下腹坠胀、腰背酸痛感。
子宫肌瘤治疗原则观察为主。子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，如果没有什么不舒服的症状，可以随诊观察的，如果肌瘤体积较大，或者出现压迫症状，可以选择口服药物治疗，或者选择手术切除，具体治疗视病情不同而定的。
子宫肌瘤在临床上是比较多见的，子宫肌瘤分为几种类型：包括黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤，还有子宫肌壁间的肌瘤。如果是比较小的肌壁间的肌瘤，一般可能没有明显的临床表现。有少数的会出现子宫增大，还有就是月经量过多以及腹痛的症状，大部分是在妇科检查的时候发现的。但是肌瘤在生长的过程中，有发生变性坏死的可能。如果肌瘤发生了变性和坏死，就会导致出现严重的腹痛，还有发热等。
子宫肌瘤99.5%以上的是良性的，但是子宫肌瘤可以出现变性，有良性变和恶性变。如果是玻璃样、变囊性、变红色都是良性的。如果出现肉瘤样变，就是恶性变。也就形成了子宫肌瘤肉瘤变性这种情况是需要尽快的手术治疗的。
最常见的症状是月经量增多、月经不规律、尿频、便秘、小腹痛等，但这些症状都不具有特异性。大部分子宫肌瘤没有明显症状，多是体检发现的，少数子宫肌瘤可能会伴有月经量增多，经期延长，腹胀，尿频，不孕等症状。
