子宫内膜炎一般需通过实验检查，配合临床症状进行确诊，具体内容如下：
如果怀疑有子宫内膜炎可通过检查宫颈分泌物，如果患者有黏液脓性分泌物，分泌物中镜检中可见大量白细胞，病原体检查呈阳性，同时患者还伴有下腹痛、月经异常等症状，基本可以诊断子宫内膜炎。但需要注意的是，子宫内膜炎在诊断容易与阑尾炎、宫外孕等病症混淆，建议注意区分。
医生会根据患者病史、临床表现，结合相关的检查进行分析，一般可以明确诊断。在诊断过程中，急性子宫内膜炎需注意与输卵管妊娠流产或破裂、卵巢肿瘤蒂扭转、盆腔子宫内膜异位症等疾病进行鉴别。
急性子宫内膜炎会和急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢肿瘤蒂扭转、盆腔子宫内膜异位症等疾病有相似之处，医生将从多个方面进行详细检查进行判断。
急性子宫内膜炎或慢性子宫内膜炎都无法通过B超直接确诊。
子宫内膜炎患者检查B超看不到有明显的异常，可能只看到盆腔积液变多，无法准确判断是否为子宫内膜炎。判断子宫内膜炎，要结合腹痛的症状、妇科双合诊或三合诊检查，才能准确判断确诊。而无论是慢性子宫内膜炎还是急性子宫内膜炎，检查妇科双合诊或三合成时会有宫体压痛，这个手段才能准确判断宫内膜炎。
可以通过做B超判断是否患上子宫内膜炎。
患有子宫内膜炎表现出肚子疼痛下坠，或者是表现出白带增多，有异味出现有压痛，反跳痛，牵涉性地引起腰酸腰痛的现象，并且伴随有肛门下坠的感觉，通过做腹部B超，憋尿之后检查能更清楚，或者做阴道彩超。做彩超时显示子宫内膜有强回声团块，或者低密度阴影再配合个人的临床症状即可作出准确判断。确诊为子宫内膜炎症后，需及时使用抗生素进行治疗，控制病情。
子宫内膜炎症如何治疗需要根据病因来进行判断。
如果是因为宫内节育环太久而导致的内膜炎，就必须要拔掉节育环，如果是因为流产不完全，就必须要把剩下的胎盘给取出来。如果是有子宫内膜息肉或者是子宫粘膜下肌瘤或者是子宫内膜癌，需要具体治疗。有宫腔积脓的病人要进行宫颈扩大，引导脓汁流出，等感染稳定后再进行诊断式刮宫，以排除早期子宫癌，以免误诊为感染。对于子宫内膜炎，需要服用抗生素进行治疗。
此外，患者应该避免进食洋葱、生姜等刺激性食物。
有几种方法可以确定子宫内膜炎。
1、阴道检查，尽量用排出的宫腔或宫颈液进行细菌培养。如果培养出细菌，可以诊断子宫内膜炎，还需要做药敏试验。，根据药敏试验选择消炎药，治疗效果更佳。
2、验血。验血血常规，如果血常规有白细胞，中性粒细胞减少说明有炎症。
3、诊断性刮宫，可刮出子宫内膜进行病理检查以明确诊断。但炎症急性期不能进行宫内手术，否则会导致炎症扩散，需要控制炎症后再进行手术。
