一般情况下，子宫肌瘤要不要切子宫，需要根据实际情况来判断。
子宫肌瘤是指生长在子宫部位的肿瘤，即由平滑肌和结缔组织组成的良性肿瘤。子宫肌瘤没有发生变性或者是恶变的情况下，是可以保留子宫的。子宫肌瘤是有包膜的，所以做手术的时候很容易从子宫上剥离下来，一般单纯的子宫肌瘤不需要做全子宫切除手术的。
患者平时要避免剧烈活动，在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物，包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。
子宫肌瘤吃药可能会缩小，具体分析如下：
西医认为子宫肌瘤是因为体内的雌性黄体酮引起的，而在中医看来，子宫肌瘤是由痰湿瘀交加引起的。现在没有西药可以治疗子宫肌瘤，所以吃西药是不可能导致子宫肌瘤缩小，但是一些活血化瘀的中药可以抑制子宫肌瘤的生长，也可以使用金刚藤胶囊、桂枝茯苓丸、宫瘤消胶囊等药物来缩小子宫肌瘤。
一般情况下，子宫肌瘤吃药不能消失。具体情况分析如下：
由于子宫肌瘤与人体激素的含量有关，所以一般不能用药物彻底根治。而荷尔蒙的治疗主要是药物，可以用米非司酮、桂枝茯苓胶囊等来控制。此外，如果患有子宫肌瘤，要根据患者的体型来决定要不要进行手术。一般情况下，小于4cm的患者不需要特别的处理，但是子宫肌瘤的增长很迅速，也有可能是因为体内的荷尔蒙含量改变引起的。
子宫肌瘤由于生长缓慢，对身体健康状况几乎没有影响，一般可以不治疗。超过五公分，或者引起月经期流血量过多，出现贫血的情况，是手术的适应症，如果没有做手术，平时一般也不需要药物治疗，因为药物治疗不可能导致子宫肌瘤缩小或者消失。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，如果没有什么症状，只要没有超过5公分的，就暂时观察，不需要处理，定期复查，观察肌瘤的发展情况。
子宫肌瘤没有发生变性或者是恶变的话，是可以保留子宫的。因为子宫肌瘤是一个良性病变，它与子宫正常的基层组织分界线是比较清楚的，子宫肌瘤是有包膜的，手术的时候很容易从子宫正常的组织上剥离下来。所以一般单纯的子宫肌瘤是不做全子宫切除手术的。