卵巢囊肿有两种类型,一种是生理性的,一种是病理性的。需分情况讨论:
1.生理性:生理性的卵巢囊肿,通常不需要特殊治疗,一般来过月经之后,囊肿会自动消失。这种囊肿是因为受到激素水平波动的影响而暂时性发生,来过月经之后,自己会消失。
2.病理性:病理性的卵巢囊肿,如果没有明显的症状,直径小于五公分,可以先定期观察,暂不手术治疗。若囊肿直径超过五公分,伴有明显的症状,例如有腹痛、不规则的阴道流血、不孕的症状,患者一般需要接受手术治疗,通常预后良好。
如果囊肿发生蒂扭转,则有严重腹痛腹胀、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫,引起尿频和排尿困难。一般大于5公分需要手术治疗,五公分一下保守治疗,炎症引起的抗炎治疗后会消失的,一般问题不大,属良性的。
卵巢囊肿蒂扭转是一种常见的妇科急腹病,大约10%的患者会出现蒂部扭曲。一旦发现,立即进行外科治疗,以切除患者一侧的肿瘤及一侧的附件为主。瘤蒂较大,中心向一边倾斜,其蒂部在突变时可能会出现,而扭转的蒂取取自盆腔的漏斗韧带、卵巢固有韧带及输卵管。临床上常见的临床表现为:体位性变化后,会出现一种突发性的腹痛,并伴有恶心、呕吐、休克等。如果出现该情况,建议患者及时进行治疗。
如果是比较小的卵巢囊肿,患者吃中药有一定的效果,某些中药有抑制卵巢囊肿生长的作用,可以使卵巢囊肿缩小,可能会治愈,具体的用药方案或中药药方,建议咨询中医医师来确定。但对于超过五厘米或者恶性的卵巢囊肿患者,属于较大、较严重的情况,服用中药通常是没有效果的,部分西药的治疗一般效果也不明显,而需要及时进行手术治疗。
卵巢囊肿的治疗取决于囊肿的大小和症状。有必要在所有方面采取保守的药物治疗或选择性手术。对于对内分泌影响较大的多种囊性疾病,进行手术治疗。对于小单囊肿可能是生理性的,所以可能是自我恢复,定期复查彩超等,囊肿也可以在选择中医治疗方面有一定作用。