不孕不育原因上，男方占40%，女方占40%，不明原因20%。男方主要因素就是精液异常。女方主要因素分为排卵障碍性、输卵管阻塞性、免疫性、精神因素性等。所以不孕不育在查找原因时，先做男方精液常规检查。然后再查女方。女方先检查排卵和免疫，最后再做输卵管造影。
导致不育不孕的原因有，输卵管堵塞、积水、还有就是女性的多囊卵巢综合征、女性的子宫畸形、女性的生殖系统炎症等原因都可导致不育不孕。另外就是死精、精子减少、精子成活率低等原因都可以导致不育不孕。
不孕不育的检查项目有以下几种：
1、卵巢功能检查：包括性激素六项、抗苗勒氏管激素等。
2、输卵管的输卵管造影术。
3、常规精液常规检查、精子巴氏检查等。
4、B超检查：检查子宫内的占位性疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
5、免疫抗体：包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等。
6、优生优育检查：检查是否有感染、流产原因等。
不孕不育的检查项目需要根据具体的病因进行判断。
1.B超、卵巢功能检测、染色体甚至基因检测等检查可以对先天性不孕症进行详细的诊断。
2、结合病人的病历进行详细的体检，如果有反复的人流，需要做阴道B超、输卵管造影、宫腔镜等，明确子宫内有无粘连、输卵管阻塞、有无盆腔炎、多次人流等情况；
3、以上各项指标都没有问题，需要做精子抗体、子宫内膜抗体等免疫学的检查；
4、检查结果都很好，还要检查精神方面的问题，看看有没有分手。
生育主要需要男性能够提供正常的精子，女性能够提供正常的卵子，同时精卵能够正常的受精形成胚胎后，有正常的子宫能够提供胚胎着床并发育生长。这其中的任何环节产生问题都可导致不孕不育。具体来说，女性如果子宫输卵管异常，比如输卵管堵塞、子宫有严重的畸形等，或者女性卵巢功能异常导致排卵障碍等。男性的精液异常，活动精子太少，均可导致不孕症。此外女性的激素水平异常或者其他基础性疾病也可导致不孕不育。
