一般情况下，脚灰指甲可以通过外科手术、药物治疗等方式进行改善，具体内容如下：
灰指甲是由真菌引起的，一般是由足部趾甲感染引起的。如果是一只趾甲，可以通过外科拔除，但由于出血较多，而且会造成很大的痛苦，所以临床上很少采用外科手术。灰指甲的治疗主要是外用抗真菌药，在应用抗真菌药物前要先软化趾甲，这样可以让药物渗透到患处，如果是灰指甲比较严重，可以服用一些抗真菌药物。
灰指甲还是有可能治好的，灰指甲主要是真菌感染引起的，这个属于传染性疾病，这个病治好的话很难。而且很容易复发，一般选择拔指甲治疗，或者是刮甲治疗。可以运用外涂药物以及指甲拔除等治疗方法，对症治疗。如果灰指甲真菌感染。
灰指甲本身是真菌感染引起的，中药没有专门针对真菌治疗的药物。用中药的话也只能是清热解毒类的药物，可以起到辅助治疗的作用，需要用特比萘芬片，或者灰黄霉素，进行抗真菌药物治疗，按照规定的疗程用药，注意肝功情况。
如果灰指甲患者积极采取用药治疗，是可以彻底治愈的。
患者如果症状严重，可以在外用亮甲牌复方聚维酮碘搽剂的同时，配合伊曲康唑、氟康唑等口服药物来达到较好的治疗效果。亮甲牌复方聚维酮碘搽剂相较传统涂抹用药，其阿司匹林所分解出的水杨酸成分能够促进药液进入甲下渗透吸收，可深入甲部患处，达到较好的杀菌效果。
一般来说，患者按疗程用药，做好个人日常护理，可起到较为明显的治疗效果；注意治疗期间应保持积极心态，坚持用药治疗。
灰指甲是真菌感染而导致的，多表现为指甲变脆，有白斑，有增厚，有指甲变形，有颜色改变等表现，需要及时去皮肤科进一步的检查一下真菌，在医生指导下根据症状及时的对症治疗定时复查。