内痔表现主要是便血和脱出，比如大便带血、手纸擦血以及便后滴血，严重者出现喷射状出血；脱出表现为大便时内痔脱出，可自行回纳或者需要用手回纳，严重者可在下蹲、咳嗽时脱出，内痔脱出不能回纳易形成坎顿、水肿、坏死，影响生活和工作。
内痔的症状是大便会出现便血，色鲜红，有时大便表面附有少量血液，或将手纸染红，有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜，或因排便时过于用力，血管内压力增高，以致曲张静脉血管破裂，便时则有喷射状出血。
便血，手纸擦血或便后滴血，肛内无肿物脱出。期，肿物脱出后可自行还纳，同时伴有便血的症状。期，肛内肿物脱出不可自行还纳，需借助外力，亦伴有便血。期，肿物脱出使用外力不可还纳，属于内痔嵌顿，伴有严重出血。
内痔的早期症状，痔核较小，质柔软，痔面鲜红色或青紫色，排便时痔核不脱出肛门外，排便时出血或便后出血，呈点滴状或喷射状，血色鲜红，不与粪便相混，呈间歇性发作。晚期的症状痔核更大，质地较硬，表面微带灰白色，便时痔核脱出肛门外，甚至行走，咳嗽，喷嚏或站立时也会脱出，不能自行回纳，须用手推回，或平卧，热敷后方能回纳，便血不多或不再出血；可继发贫血，大便困难，小便不易排空等症状。
内痔平时症状轻微无大痛苦如有便秘或腹泻或过于劳累就会忽然加重称为内痔发作。在内痔发作时痔核突然肿胀突出灼热疼痛有搏动及异物填塞的感觉。因受干燥粪便的挤压易破溃出血里急后重。发作持续3-5天如治疗得法肿胀逐渐消散血栓被吸收痔核变软缩小。有时肿胀不见消散由于感染化脓溃烂或因血循环受阻痔核也可发生坏死。需要注意的是内痔的症状在发病初期不明显应细心发现一旦出现相应的症状应及时用药治疗。