混合痔主要有脱出、出血和疼痛三大症状。脱出，即排便后或严重的病人在行走时，可脱出到肛门外；出血，可能表现为滴血、便纸上有血，或是喷射状出血，一般为鲜红色；疼痛，多因脱出后出现水肿而导致；其他症状，脱出后可能导致肛门的瘙痒、排便困难，排便不净等。
混合痔的症状：便血：无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。轻者多为便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血。
表现有便时出血，特点是无痛，血色鲜红，便时出现。出血量一般不大，但有时也可较大量出血。便后出血自行停止。便秘粪便干硬、饮酒及进食刺激性食物等是出血的诱因。痔块脱出痔发展到一定程度即能脱出肛门外，痔块由小变大，由可以自行回复变为须用手推回肛门内。
内痔发生在齿状线以上，以无痛间歇出血、鲜红、滴血或放血为主要症状，内痔核下垂为主要症状，外痔发生在肛管齿状线以下及肛门缘。外痔表面被皮肤覆盖。它可以被看见或触摸。痔核不能进入肛门。出血不容易。主要症状有疼痛、异物感和肛门脱落。混合痔发生在肛门同向的上、下牙线。无痛间歇性工具后出血，以滴血为主，中期会出现痔疮脱垂，随后出现疼痛、肿胀等症状。内痔和外痔的临床症状。
长期站立或坐着，长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起混合痔静脉过度充盈，肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠。