一般来说不严重的自己会好，严重的只能手术。
肛裂主要是由于便秘等等原因导致肛门部位的皮肤出现了裂伤所引起的,新鲜的肛裂，如果能纠正便秘后一般可以自愈。如果是反复出现的肛裂，很难愈合。也就是肛裂分为陈旧性肛裂和新鲜性肛裂，如果是陈旧性肛裂，必须做手术才可以。
建议大便后采用淡盐水清洗肛门建议注意饮食，清淡饮食少吃辛辣食物，最好用点导泄药物。肛裂的部位在大便过后清洗肛门，然后涂抹红霉素软膏。
绝大部分肛裂是不可以自愈的。肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，形成小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，常引起肛周剧痛。早期不严重的肛裂，可以采取保守治疗，比如局部使用药膏，坐浴，局部使用促进裂口愈合的药物，如果保守治疗无效或者严重的肛裂就需要手术治疗的，同时需要注意保持大便通畅，多进行坐浴尤其是便后。
肛裂一般不会自愈，可以外用杀菌溶液清洗然后进行坐浴治疗，必要时去医院的肛肠科进行手术治疗。治疗期间饮食要注意清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水，忌食油炸和辛辣刺激的食品，保持大便通畅。
损伤是形成肛裂最常见的直接原因，感染是主要原因。肛裂的诱发因素，一般跟排便的习惯有很大的关系，所以很多的肛裂病人主要的诱因是大便干燥，尤其年轻的女性病人比较多。
以药物治疗为主，药物治疗的同时一定要纠正不良的生活习惯和饮食习惯，所以一定要多喝水，多吃一些新鲜的蔬菜水果谷物牛奶之类的食物，避免大便干燥的情况，同时要避免疲劳熬夜。