外痔的初期症状有肛缘出现肿块疼痛，刚开始疼痛剧烈，行走不便，坐立不安。数天后减轻，肿块变软；结缔组织外痔常无症状，偶有肛门瘙痒，下坠或异物感。并发感染可有疼痛。
症状是肛门异物感、疼痛。如果发生感染，会引起较严重的脓毒血症、菌血症、肝脓。当齿状线的外痔保守治疗无效，或炎性外痔，红肿疼痛、瘙痒症状比较严重，结缔组织性的外痔比较大，影响到肛门的清洁时要做手术。
血栓性外痔：疼痛剧烈、坠胀不适，肛门缘皮下可能摸到一个或几个又硬又滑的瘀血块。如果感染，则会形成肛周脓肿。静脉曲张性外痔：在肛门缘处隆起柔软、无疼痛的椭圆形或长形肿块，排便或休息后肿块体积缩小。炎性外痔：由于肛门皱襞发生水肿、疼痛、肿胀、发红、发热现象。结缔组织性外痔：大便不易擦净，因而常引起肛门潮湿、瘙痒。
外痔如果有疼痛、瘙痒等不适，可以选择一些中药来进行泡洗，清洁肛门周围，以消肿止痛。可以再加一些消炎的药膏、药栓，尽量防止久坐，压迫痔疮，保持局部的清洁，这是保持个人的卫生。
外痔一般不会自愈的，这一般是通过需要手术切除，平时保持大便通畅，多吃一些蔬菜和水果，保持局部干燥清洁。忌久蹲久坐久立，忌酒，忌辛辣刺激性食物。多饮水，涂抹药膏进行调理。
痔的形态各异，多种多样，米粒状也可能是尖锐湿疣，要去肛肠科检查确诊。外痔临床表现也是因人而异，多以疼痛，坠胀，潮湿，瘙痒，异物感等为主要表现。痔疮多以对症治疗为主，必要时手术治疗。