外痔的常见表现

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内痔与外痔的表现。内痔与外痔的表现
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
庄福祥 主治医师 海口市人民医院 外科 三级甲等
擅长:熟悉各类痔疮、肛瘘、肛裂等肛门疾病的诊断及治疗,对...
你好,内痔和外痔最好的区分方法就是肛门有无突出物,有突出物则是外痔,无突出物且伴有大便带血,肛门疼痛等则考虑是内痔啊。外痔可以直接确诊,而对于内痔可以到医院做肛门指检检查确诊,内外痔临床多表现为大便出血,肛门疼痛,瘙痒,坠胀感等
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血栓外痔:主要发病特点为起病突然,疼痛剧烈,坠胀不适感明显,偶有全身症状。局部检查可见肛旁隆起肿物,可触及皮下硬而滑的包块,触痛明显。炎性外痔:常由肛缘皮肤损伤和感染引起,多有肛门疼痛,在排便时疼痛加重,便血,肛门部有少量分泌物。局部检查肛旁隆起的肿物,色红,充血明显,有触痛,有时可伴有全身不适和发热。

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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

生活中有很多因素都有可能引起外痔的出现,例如不良体位、过度疲劳:如久坐、久站、久蹲、久行都可引发外痔。过食肥甘厚味、辛辣刺激食物也可诱发外痔。蹲厕过频、时间过久这些生活中的小细节也可能是外痔形成的原因。

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粘液流出直肠粘膜长期受痔的刺激,引起分泌物增多,瘙痒,因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围潮湿不洁,发生湿疹和瘙痒。便血,无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点。外痔疮平时症状轻微,无痛苦,如有便秘或腹泻等就会加重。

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常因肛门受损后感染,或因痔疮引起肛门皱襞发炎和水肿所致。血栓性外痔是外痔中最常见的一种。常因排便时用力过猛,剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织内,成为血块,在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块,大小不等,位于肛管内或肛缘外。

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外痔很少出血且不会恶变,主要表现为肛门部异物感及刺激感,伴有肛门部瘙痒。外痔指发生于肛门齿状线以下,痔下静脉丛迂曲及周围炎症刺激引起的局部赘生物,表面附有皮肤。多发于青壮年及部分特殊职业人群,包括久坐、久站,长时间行走的人群。喜食辛辣刺激食物及烟酒摄入过多易引发该疾病。

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坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见,但必须引起临床医生的高度重视。

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