看“哨兵痔”肛裂一般都会在肛缘前后侧长赘皮,这在临床被形象称为“哨兵痔”,是肛裂的重要标志之一。看裂口位于肛门的前后正中位置,需要轻轻把肛门牵开才能看到。看看裂口是否新鲜,深度如何。有时会看到裂口内是白色的,这说明比较深,已经裂到内括约肌表面的筋膜组织。
肛裂严重程度不同,治疗方法也不同,比如:早期肛裂,需控制饮食,忌辛辣、油炸食物,调整排便,保持排便通畅,保持局部清洁;若病人有疼痛出血的症状,可外用药物和口服药物治疗;肛裂呈现疤痕化,甚至有肛乳头肥大、肛门皮下瘘,排便时不疼痛,排便以后出现疼痛,此时需手术治疗,如扩肛治疗、肛内切除等。
出现溃疡初起是肛管皮肤纵行裂口,呈线形或棱形,边软整齐,底浅有弹性,反复感染使裂口久不愈合,边缘增厚、基底硬,逐渐成为较深的慢性溃疡,轻微刺激还可引起剧烈疼痛。
肛裂是肛门口处皮肤粘膜出现了裂缝,简单地说就是肛门处的皮肤裂开了,裂开的方向与皮肤皱褶的方向一致。肛裂常发生于肛门的「前后正中位」,也就是类似钟表的6点、12点的时针所示方向,医生描述为6点钟、12点钟位置。肛门口处疼痛,排便时加重。多先有大便干燥、便秘等现象。排便时出血。有以上情况就可确诊。
肛裂可以通过临床症状和肛门检查得到证实。其主要临床症状是排便后肛门疼痛。疼痛是周期性的,便血和鲜红色。肛门检查显示肛管皮肤有一个裂缝,呈鲜红色或灰白色。裂缝通常在肛管前后的中间。肛裂可分为早期肛裂和慢性肛裂。