外痔临床表现

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血栓性外痔的临床表现??
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血栓性外痔是临床多发病,常因过食辛辣刺激食物,大便临厕努挣,肛周皮下静脉破裂,血液淤积皮下而成。临床常以患者自觉肛门肿胀、疼痛有异物感为主症,检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物,有时伴表面轻度糜烂出血。。病人突觉肛缘出现一肿块,由于血块将肛门皮肤与皮下组织分开,伴有剧痛,且行走不便,坐立不安,数日后疼痛减轻,肿块变软,逐渐消散。早期在肛缘皮肤表面可见一个暗紫色圆形硬结,界限清楚、较硬、压痛明显。血块可溃破自行排出,伤口自愈或形成脓肿和肛瘘。痔疮便血需要治疗,不要等自愈,这样比较容易造成失血过多贫血,甚至是休克。
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呈黄褐色或褐黑色,突出易见,大小形状不等,有时只有一个,在肛门后部或前正中,有时数个围绕肛门周围;发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。静脉曲张性外痔是齿线以下痔外静脉丛曲张,在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。

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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

主要表现为便血,便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重,排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门,排便时脱出肛门,排便后自动还纳。

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便血是外痔的常见症状,但并非每次解大便时均有便血,一般以大便干燥时为多见,出血量不等,常伴有肛门疼痛,因外痔位于齿线以下,由脊髓神经支配,属有痛区病变,一旦外痔发炎,肿胀,则疼痛明显。

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内痔主要表现为无痛性便血,外痔主要表现为疼痛、肛门镜检查以明确诊断,保守治疗效果不佳者可进行手术治疗定时排便劳逸结合,提肛运动,不喝酒不吃辛辣的食物,要保持大便通畅。有症状的痔以非手术治疗为主。保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等时采用手术治疗。

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外痔的临床表现首先是:肛门周缘皮肤皱褶增大形成皮赘:皮赘一般较软柔韧,其表面覆盖有正常的皮肤;其次是肛缘出现肿块疼痛,初起疼痛剧烈,行走不便,坐立不安。当肛门部位发生感染时,肛门周围皱襞会出现发红、肿胀、发热、疼痛等局部症状,对肛门进行检查可发现肛门部位有增生皮赘,肛门皱襞明显充血水肿。

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外痔是由齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。外痔的表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状。平时要注意局部卫生饮食应节制,食物宜无刺激性含低纤维质,易于消化的。尽量饮食少食多餐。

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