最为常见的病因是直肠内异物损伤。未消化的骨片、木片或其他带有锐利角的各种异物可直接损伤直肠黏膜而发生直肠炎。此外，严重便秘时的坚硬粪块，可引起直肠炎甚或溃疡。不洁性交，使肛门部患了尖锐湿疣或乳头状纤维瘤，长期摩擦刺激，可引起直肠炎变。
直肠炎一般一个月就可形成。肠道疾病很容易引起直肠炎症。直肠在肠道末端。肠道疾病后，必须通过直肠清除污垢和感染，这很容易导致直肠炎的发生。便秘、腹泻、痔疮、肛瘘、肛门直肠脱垂、肛门直肠狭窄、直肠损伤、直肠肿瘤等肠道疾病可直接促进直肠炎。除了细菌和病毒感染，饮食是最大的入侵者，甚至肛门直肠医生都承认直肠炎是吃上得来的。如果一个人长时间饮食不规律或无法控制，很容易引起直肠炎。
慢性炎症的刺激：长期的慢性炎症可能是引起肛门直肠炎的要素。如慢性细菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特异性结肠炎、憩室炎等，使得粘膜发生肉芽肿、炎性变和假息肉阶段而发生炎变。
异物的损伤，是最常见的病因，一些不消化的异物可以引起直肠粘膜的损伤的，从而导致直肠炎。良性肿瘤恶变，也可以引起直肠炎，比如一般的直肠家族性息肉可以恶变。饮食的原因，高脂肪、高蛋白或者是低纤维素的饮食，与直肠炎的发病有明显的关系。有毒的化学品，比如各种杀虫剂不小心服下以后可以导致直肠粘膜的损伤，引起直肠炎。
直肠炎的治疗方法包括：一般治疗：适当休息，进清淡、少渣、营养丰富、无刺激性的食物，并做到心情愉快，劳逸结合；药物治疗：药物包括美沙拉嗪、康复新等，修复肠黏膜，缓解出血症状；穴位埋线：可长期刺激穴位，促进血液循环，加快炎症吸收，加速溃疡愈合。那么建议还是要去医院先做一下肠镜检查再进行治疗。
