出现左侧胸部肋骨有按压疼痛,如果还伴有外伤史,骨质疏松等病史,那么最好首先挂骨科的号,目的可以行肋骨的x片者或CT检查以排外肋骨骨折,因为肋骨骨折会导致肺挫伤,需要优先处理。如果排除了肋骨骨折,就多考虑为肋间神经痛或者是胸膜炎,可以再看一下内科,做胸部CT,明确是否存在左侧胸膜的增厚粘连,或者是否有胸腔积液、肺部渗出。
左胸部肋骨断裂后通常建议病人卧床休息、腰围制动、给予消炎止痛处理。
病人可口服塞来昔布、依托考昔、美洛昔康、布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片或其他消炎止痛药。咳嗽咳痰的时候可以化痰治疗和雾化治疗,比如给予溴己新化痰、氨溴索雾化治疗等。如局部有明显疼痛,可外涂扶他林软膏。患者需要注意的是,若并发肺部感染可予抗感染治疗。
考虑附睾炎可以引起附睾肿大疼痛,可以泌尿外科检查明确,必要时彩超检查,应用消炎散结药物。建议忌辛辣刺激,饮食清淡注意休息,可以泌尿外科检查明确,必要时应用消炎散结药物。可以定期彩超检查是否形成附睾囊肿。
左胸下方肋骨像岔气样的疼痛,可能见于肺部疾病也可能见于胃肠道疾病。在伴有肺炎或胸膜炎时,会出现左胸下方疼痛,这种疼痛是由于炎症累及到胸膜引起的与呼吸相关的胸痛,在深吸气、咳嗽及转动体位时胸痛加重,屏住呼吸时胸痛可以减轻或消失,需要做胸片和肺CT检查明确诊断。
左胸下方肋骨里边刺痛可能是肋间神经痛、肋软骨炎,也不排除有可能是心脏神经症、不典型的冠心病、心绞痛所导致。考虑是心脏神经症所导致,也就是并非心脏存在器质性病变。
左胸肋骨疼,不一定患有癌症及出现占位性病变,比如病人出现左胸肋骨部位的肋软骨炎、肋神经炎,局部的筋膜炎、滑囊炎等病症,在病人活动时都可以牵扯刺激局部的病灶,引起病人有疼痛感。