腰痛失眠的原因主要是腰疼本身的刺激引起睡眠障碍，或者患者因腰痛造成心理负担，造成精神因素，引起失眠，消除腰疼的原因，才能治疗患者的失眠。腰痛的原因在临床上分为几大类。
1、腰部肌肉劳损、腰部背部筋膜炎等腰部软组织因素。
2、有凹凸不平的韧带炎或凹凸不平的韧带炎、腰椎间盘突出。
3、腰椎狭窄，腰椎滑脱。
4、腰椎间隙感染、肿瘤或腰椎骨折。
如果严重失眠睡不着觉，就要综合调理。
失眠分为两种情况：单纯失眠。一种是除睡眠外还伴有其余的情况。如果是单纯的失眠，可以给予适当的安眠药。很多人吃不到安眠药是因为害怕安眠药的安全性。例如上瘾、依赖性等。其实安眠药的成瘾性和依赖性并不像想象得那么可怕。与不睡觉对身体的伤害相比，安眠药的副作用可以忽略不计。
小便腰疼可能是急性肾盂肾炎、急性前列腺炎等原因引起的。
急性肾盂肾炎主要是因为泌尿系统的细菌逆行感染引起的，主要表现为腰部疼痛、发热、恶心、呕吐等症状，需要去医院进行尿检，通过肾彩超来确诊。男性患上前列腺炎，一般与经常同房，经常自慰，不注重私处的清洁等因素有关，也需要去医院检查，以确定是否有可能是因为前列腺炎导致的小便腰疼。
严重失眠主要是由心理因素和生理因素引起的，一般会出现睡眠障碍、入睡困难，白天发困等症状。如果是生理因素引起的，需找到原发疾病，对因治疗；如果是心理上的疾病所引起的，找精神科或心理科大夫，给予抗焦虑、抑郁的治疗。
晚上睡不着觉可能是以下情况造成的。
1.可能是神经功能障碍或脑神经功能异常。因为人体正常的睡眠和觉醒是由神经系统正确调节的，如果发生脑神经功能障碍或神经衰弱，就会失去正常的生物节律调节，导致夜间失眠。
2.可能是暂时性脑缺血等相关血管和神经系统疾病引起的。短暂性脑缺血发作时，可能会发生大脑缺血、缺氧、能量供应障碍等。特别是经常发生暂时性脑缺血发作时，会对脑细胞造成明显损伤。如果更多脑细胞受损，会妨碍大脑正常的生理功能，晚上也会失眠。
3.可能是因为先天因素（如脑血管畸形、脑血管不足、脑血管瘤等严重疾病）。患有这种疾病，晚上也睡不着觉。
晚上失眠的原因如下：
1.疾病因素、相关疾病因素与前列腺、尿道炎症有关，需要医学检查和治疗。
2、心理因素，晚上失眠会导致紧张和不安。睡不着觉，越紧张，越焦虑，越想睡觉。这样会出现恶性循环，尿频，尿量过多的症状。平时不要熬夜，注意休息，改善睡眠可以减少夜尿症状。
3.一个人长期处于紧张的精神状态，会引起植物神经功能障碍，可见想上厕所，但尿了几滴。所以膀胱压力感受器总是发出错误的信号小便，但小便不多。