阴道前壁膨出、子宫脱垂,主要是因为盆底肌肉、筋膜松弛、损伤或损伤,导致阴道前壁、子宫等从正常的解剖部位向下移动,或者从阴道口脱出。
阴道前壁膨出和脱垂的程度要看患者的需求和脱垂程度。可以选择非手术性保守治疗或外科手术的方式进行治疗,必要时需要采用子宫切除术进行治疗,避免病情恶化,治疗效果是比较好的。
一般情况下,阴道前壁膨出指的是阴道的前壁膨出。
阴道主要由耻骨宫颈韧带、膀胱宫颈筋膜和泌尿生殖膈的深筋膜支持。分娩时,这些韧带、筋膜和肌肉撕裂,如果患者在产后未能很好恢复,使膀胱底部失去支持力;这些因素导致与膀胱紧连的阴道前臂向下膨出,在阴道口或阴道口外可见,就会出现阴道前壁膨出的情况。建议患者结合自己的实际情况,并在医生的指导下积极进行治疗,经过治疗后,一般能有效改善相关情况。
通常来说,阴道前壁膨出和子宫脱垂有外观不同、位置不同等区别。
阴道前壁膨出和子宫脱垂有很大的区别,阴道前壁膨出的患者如果采取蹲位,用小镜子照外阴,可以看到阴道有一部分横纹的阴道壁组织,如果用力时可以触摸到阴道口比较饱满;而子宫脱垂的患者,在比较严重的时候可以在阴道口看到一个圆圆的如酒瓶口的子宫颈。如果进一步加重,阴道口里边会翻出来一部分腹腔内容物,从子宫颈口可以看到翻转出来的子宫内膜组织,颜色成粉红色,表面很湿润,摩擦后可能会出现溃烂,这种状况现在已经很少,一般以多胎妊娠与巨大儿,产后过早的从事重体力劳动者多见。
一般情况下,阴道前壁膨出是不能自愈的,需要患者配合医生进行锻炼、日常护理等。具体内容如下:
如果患者不进行锻炼,或不注意日常护理,那么阴道前壁膨出是不能自愈的。患者要在医生指导下进行提肛肌锻炼,通过收缩肛门的锻炼能够促进阴道前壁膨出的恢复。同时,患者要注意,不能提重物,肩扛重物,还应多吃富含维生素的食物,避免大便干燥,长时间采取蹲位,另外,不能做腹肌运动。
阴道前壁膨出可能会影响排尿、造成肾结石。
1.影响排尿:轻度阴道前壁膨出的患者症状不明显,中度前壁膨出的患者症状较为明显,阴道前壁已部分膨出阴道口外,重度阴道前壁膨出的患者会伴随膀胱、尿道向外膨出,进而出现泌尿系统症状,即压力性咳嗽,会导致尿失禁。
2.肾结石:阴道前壁膨出随病情发展,出现排尿不净的现象,还可能导致排尿功能紊乱,引发尿路感染,从而影响泌尿系统功能,甚至导致肾结石。患者可在医生指导下服用排石颗粒等药物进行治疗。如果患者没有合并任何症状,可以在平时多做提肛运动。
对于阴道前壁膨出的女性,通常都是去医院刮妇科进行就诊。
大多数情况下,都是因为顺产多次,盆底肌肉松弛,导致阴道前壁膨出,这种女性经常会出现阴道松弛、张力性尿失禁等情况,需要到妇科就诊,一般需要做盆底肌力测试,以观察盆底肌松弛情况。顺产后不久的女性通常需要每天做缩肛运动来锻炼盆底肌,还需要到医院妇科做盆底肌康复治疗,如果年龄大了,遗尿严重,一般需要做阴道前壁修补手术。