导致精索静脉曲张疾病有两个因素,一是先天性因素,二是后天性因素。
通常情况下,先天性因素没有办法改变,但是可以对后天性因素进行预防。比如,尽量少做甚至不做重体力工作,也不要做增加腹压的动作,此类行为会导致血液流动不通畅,甚至出现血液往上反流的现象,从而诱发精索静脉曲张等疾病,只有少做让血液往上回流的举动,才能有效预防精索静脉曲张。
精索静脉曲张的出现,一般都是可以通过接触来诊断的。1.用手触碰阴囊,感觉到阴囊中的血管变粗,并且疼痛,提示患有精索静脉曲张,同时还要注意检查自己的精液,发现尿液变黄,也表示有问题,如果站着的时候阴囊会有下坠的感觉。2.精索静脉曲张是发生在左边的阴囊,左右两边的情况比较罕见,因此会导致左边的阴囊肿胀,有下坠的感觉,而且在平躺的时候会有所缓解,长时间站立会加剧,这样才能及时的发现和治疗。
如果精索静脉曲张程度比较轻,阴囊表面是没有任何症状。如果精索静脉曲张的程度比较严重的话,可以在阴囊表面可以看到蚯蚓状迂曲的血管。
精索静脉曲张程度较重者,触诊阴囊可有微痛,阴囊内皮肤色素沉着较重,色较深。同时还伴有睾丸肿大,精液量减少等症状,这些情况都是由于患者长期处于过度疲劳状态而造成的,并且在进行诊断与鉴别中需要注意到很多方面的问题。对临床发现的精索静脉曲张时,需要注意,有引起男性不育的危险。因此,在进行诊断时要明确病因,同时还要结合患者实际情况制定有效地防治措施。特别是成年以后,若长期不生育,需要对阴囊彩超的检查进行完善,掌握精索静脉曲张范围,和改进精液质量检查,以了解精液质量有无受到影响,依据检查结果指导治疗方案的制定。
通常情况下,精索静脉曲张是一种常见的病症,如果是慢性精索静脉曲张,病情较重,可以选择外科进行治疗。
如果需要手术,可以到正规的医院进行精索静脉高位结扎。在日常生活中要多吃些红枣,莲子,栗子,腰果等,尽量控制食盐的摄入量,尽量控制在5g以下。在此过程中,要避免经常自慰和同房。另外,患者还应注意局部卫生。
精索静脉曲张的检查和检查都可以通过查体、检查来确定。
精索静脉曲张有三度、轻微、中等、严重三种情况。轻微的症状是不能用手触摸,需要在憋气提高腹部压力时才能触摸到,而精索内的静脉则会在5cm处倒灌。一般情况下,触诊者可以触摸到曲张血管,而在精索内血管造影术时,造影液通过精索内血管回流到4~5处。对于严重的弯曲血管,在触诊时和视觉上都是非常清晰的,而在造影术中,造影液通过精索内腔的血管回流到阴囊。
临床上对于无症状或症状轻,可仅用阴囊托带或穿紧身内裤,定期随访即可。而对于病情严重,需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动,如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者,如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术,能够改善患者不适症状,提高精液质量,恢复生育能力。