判断精索静脉曲张的标准是1站立位时视诊看不到精索静脉曲张,平卧后静脉曲张随即消失。2:站立位时视诊看不到精索静脉曲张,平卧位后静脉曲张逐渐消失。3在阴囊表面就可见明显的曲张的静脉,触诊在精索、附睾及阴囊均可们及软性蚯蚓静脉曲张团块。平卧后静脉曲张消失较缓慢,有时需持续加压后方可使其大部分或全部消失。
通常情况下,精索静脉曲张分度标准是轻度、中度和重度。具体情况分析如下:精索静脉曲张是临床上比较常见的疾病。精索静脉曲张分为轻度、中度、重度三度。分度的标准是根据超声检查结果而定,2.7毫米以内的精索静脉曲张属于轻度精索静脉曲张,2.5毫米的精索静脉曲张属于轻度。中度的精索静脉曲张在2.7毫米-3.1毫米以内。如果静脉曲张超过3.1毫米,则属于严重的静脉曲张。
精索静脉曲张为精索之蔓状静脉丛,由于种种原因,造成回流不畅的现象,或者静脉瓣不全引起静脉回流,导致局部静脉的不正常扩张与迂曲,阴囊有血管性团块形成。
其临床表现为睾丸增大、腹股沟区疼痛等症状,严重者影响患者工作学习及生活质量。临床通常有三度之分,曾经指站着冷静地呼吸的时候,未见曲张静脉,瓦氏试验中可见曲张静脉。这种情况多发生于男性,女性较少见。二度指站着的时候,外表没有明显的异常现象,但是可以摸到蚯蚓状的团块,平卧时团块消失快。三度为阴囊表面可见曲张静脉团,摸到蚯蚓状团块,平卧时消失缓慢。因此诊断三度者,应首先考虑是否有静脉曲张及大小,如果没有静脉曲张,则不能确定是不是属于本病。超声检查发现精索静脉曲张3度,其精索静脉内径最大值在三点一毫米以上,则可诊断3度。
轻度的精索静脉曲张,一般不会有特殊不适症状和比较明显的临床表现。中度到重度的精索静脉曲张,会在阴囊皮肤上看见迂曲扩张的静脉血管,另外阴囊会感觉有坠胀的不适,可以到医院做一个阴囊彩超就可以确诊。
想确诊需要做个彩超才能完全知道的精索静脉曲张,如果已经确诊,是需要通过手术来治疗的,因为外用药或者口服药物都没有什么太大作用,所以没有必要去吃手术就可以了。
一般情况下,患者可以通过局部症状、体征和阴囊精索彩超来判断是否存在精索静脉曲张。具体情况分析如下:
精索静脉曲张主要表现为阴囊、睾丸、腹股沟区域坠胀疼痛,严重的静脉曲张可以看到阴囊部位曲张的静脉团块,手触摸静脉团块明显,有的睾丸质地变软、变小。对于一些二度静脉曲张,局部可能没有明显的症状和体征,需要通过阴囊精索彩超进行诊断,彩超能清楚显示静脉曲张的程度,也能判断静脉返流的时间。