精索静脉曲张的病因还没有明确，但是在医学上，可能与先天的、内皮的缺陷、静脉瓣膜的缺损有关，其次就是长期的锻炼，长期的站着，造成了身体的血液流通不良。精索静脉曲张患者可口服七叶皂苷类药物，如迈之灵等，来改善症状，精索静脉曲张伴有严重阴囊疼痛者，可口服抗炎药物，比如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等进行治疗。
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。因其相关的阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等而广受关注。是常见的男性泌尿生殖系统疾病。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。
精索静脉曲张是因为左侧的精索静脉直角汇入肾静脉，受到的静水压力高；左侧精索静脉行走于结肠后方容易受到结肠的压迫；人类经常直立行走，所以静脉受到重力影响到静脉的回流；左侧的瓣膜功能发育比右侧差。
如果经常处于久站的姿势，精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下往上回流。静脉壁或邻近的结缔组织比较薄弱或者提睾肌发育不全，削弱了精索内静脉周围的依托作用。精索静脉里面的阀门坏掉，精索静脉的瓣膜损坏或开放的方向不对，血液不只是往上走，阀门旁边的血液就会流下来，造成静脉曲张。
主要是精索静脉特殊的解剖结构有关，并且也和个体的静脉瓣发育不全有关，这些病理因素造成了静脉的弹力纤维变弱，导致静脉曲张。可以适当的放松心情，定期体检，吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如青菜，香蕉，胡萝卜，苹果，花菜，桔子等食物，不要经常暴饮暴食，避免不洁性交，多喝下火茶。
精索静脉曲张是由遗传因素造成的。精索静脉曲张，造成睾丸静脉回流受阻，导致睾丸缺血，缺氧，有毒物质积聚，使睾丸功能受损，导致精子质量下降，影响生育。注意劳逸结合，防止剧烈运动，重体力劳动及久站，节制房事，经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。