需要精索静脉造影或彩色多普勒超声检查。不是全用手术治疗，在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。无症状或症状轻者，可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤。症状较重者可行精索内静脉高位结扎，即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张，伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。治疗这种病大概需要半年到一年精液质量即有所改善，但也有许多需要1-2年的时间恢复。
精索静脉曲张在中医证候学中分许多型，且常与多疾病相结合如与前列腺炎、男性不育、肾虚等症状相结合，具体情况需到专科医院就诊。精索静脉曲张的中医调理，首先进行生活调理，如饮食调控、个人运动习惯、运动方式、运动负荷等方面进行调整，还需到正规的中医医院，结合全身症状、体征，制定有针对性的中医治疗方案。
精索静脉曲张通常与先天性和解剖因素有关，很难预防，比如精索静脉曲张，左侧比较常见，因为它是以直角的形式注入左肾静脉，导致回流压力较大，容易发生精索静脉曲张，而左侧精索静脉则会压迫乙状结肠，增加精索静脉回流的张力，增高精索静脉曲张的发生率。左侧精索静脉瓣若是发育不良，出现血液逆流，会加重左侧精索静脉曲张，从预防方面来说，还是比较困难的。
可以手术治疗，常采用精索静脉高位结扎手术，包括腹腔镜下精索静脉高位结扎术，显微镜下精索静脉高位结扎术，经腹股沟区静脉高位结扎术。加上药物治疗，主要目的是改善局部静脉回流。都是可以治好的。
导致精索静脉曲张疾病有两个因素，一是先天性因素，二是后天性因素。
通常情况下，先天性因素没有办法改变，但是可以对后天性因素进行预防。比如，尽量少做甚至不做重体力工作，也不要做增加腹压的动作，此类行为会导致血液流动不通畅，甚至出现血液往上反流的现象，从而诱发精索静脉曲张等疾病，只有少做让血液往上回流的举动，才能有效预防精索静脉曲张。