精索静脉曲张是一种血管病变，是精索发育异常或畸形导致的。精索静脉曲张是指精索内的藤状静脉丛异常伸长、扩张、迂回。精索静脉的解剖结构决定了其血管的回流功能。左侧精索内静脉以垂直的角度流入左肾静脉，下段位于乙状结肠后方，这些解剖构造使得左精索内静脉易于受到挤压，并增大了血液回流的阻力。静脉瓣发育不良，血管丛中的平滑肌及弹性纤维较弱，可引起精索静脉曲张。
如果精索静脉曲张程度比较轻，阴囊表面是没有任何症状。如果精索静脉曲张的程度比较严重的话，可以在阴囊表面可以看到蚯蚓状迂曲的血管。
精索静脉曲张程度较重者，触诊阴囊可有微痛，阴囊内皮肤色素沉着较重，色较深。同时还伴有睾丸肿大，精液量减少等症状，这些情况都是由于患者长期处于过度疲劳状态而造成的，并且在进行诊断与鉴别中需要注意到很多方面的问题。对临床发现的精索静脉曲张时，需要注意，有引起男性不育的危险。因此，在进行诊断时要明确病因，同时还要结合患者实际情况制定有效地防治措施。特别是成年以后，若长期不生育，需要对阴囊彩超的检查进行完善，掌握精索静脉曲张范围，和改进精液质量检查，以了解精液质量有无受到影响，依据检查结果指导治疗方案的制定。
青少年精索静脉曲张一般多是由过度手淫引起等，结婚后有了规律的性生活轻度的症状是会不治而愈，如果有手淫习惯的还是要适当控制频度。到正规医院进行检查明确病因后再进一步接受治疗。
得精索静脉曲张的原因有，精索血管瓣膜病变，精索内静脉回流受阻，精索静脉受压，较大的肾肿瘤、巨大肾积水或者肾囊肿、腹膜后或者腹腔肿瘤压迫精索静脉、精索静脉外异位血管压迫，会导致精索静脉受压，引起精索静脉曲张。站立体位或者大运动量活动，因重力作用静脉回流阻力增大，易形成精索静脉曲张。
解剖因素：精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流；常状态下，精索包膜中的肌纤维组织能产生泵的作用，促进静脉回流。当肌纤维组织萎缩或松弛时，不利于静脉回流，造成精索静脉曲张。其因素：腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。
导致精索静脉曲张疾病有两个因素，一是先天性因素，二是后天性因素。
通常情况下，先天性因素没有办法改变，但是可以对后天性因素进行预防。比如，尽量少做甚至不做重体力工作，也不要做增加腹压的动作，此类行为会导致血液流动不通畅，甚至出现血液往上反流的现象，从而诱发精索静脉曲张等疾病，只有少做让血液往上回流的举动，才能有效预防精索静脉曲张。