根据是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况给予治疗。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，包括生活方式、饮食调节、物理疗法等，如：戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动；降温疗法或阴囊托等。
都需要治疗。如果不治疗，病情进一步加重，会影响局部的温度，对精子的形成都会有影响，从而导致不育。可以用改善症状的药物：针对局部疼痛不适可以使用非甾体类抗炎药。
精索静脉曲张如果有同侧睾丸不适或者有生育要求没有这两点观察不用手术睾丸不适就得手术这是日间手术当天住院手术当天或者第二天出院腹腔镜微创手术单侧大概5-10分钟手术后一般口服七天抗生素。
不同的病情，治疗方式也是不一样的，不要盲目的治疗，以免加重病情。无论治疗什么病，都需要先确定致病因素，针对性进行治疗。到正规专业的科技型的医院详细检查，明确病因，对症治疗，不要错过治疗时间。
精索静脉曲张如果严重，自己是可以感觉到和看到，动脉血管会突出，像蚯蚓一样，就和平时看到的腿上的静脉曲张是一样的，至于到医院以后应该怎么检查，还要看患者去的那个医院了，因为每个医院和每个医院的设备和条件不同，所以进行的检查也会不同，但是患者不必担心，精索静脉曲张现在已经是一种比较常见的疾病了。