怎样判断精索静脉曲张

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精索静脉曲张怎样判断
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
驻站医生12
擅长:全科
你好:精索静脉曲张分三度,轻度时局部触及不到曲张的静脉,只是感觉不适;中度时,站立时可以触及曲张的静脉,但外表看不到;重度时,阴囊部可以看到曲张的静脉呈蚯蚓状、团状。。。精索静脉曲张的治疗,轻度的可以保守治疗,即通过休息,穿紧身内裤,减少剧烈运动,适当的使用活血药物等来治疗,而中、重度的或伴有不育或精液异常的,是必须做手术的。因为精索静脉曲张,使血液回流受阻,造成睾丸的血液循环障碍,使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行,久之可以导致睾丸的萎缩,丧失所有功能。。
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精索静脉曲张为精索之蔓状静脉丛,由于种种原因,造成回流不畅的现象,或者静脉瓣不全引起静脉回流,导致局部静脉的不正常扩张与迂曲,阴囊有血管性团块形成。
其临床表现为睾丸增大、腹股沟区疼痛等症状,严重者影响患者工作学习及生活质量。临床通常有三度之分,曾经指站着冷静地呼吸的时候,未见曲张静脉,瓦氏试验中可见曲张静脉。这种情况多发生于男性,女性较少见。二度指站着的时候,外表没有明显的异常现象,但是可以摸到蚯蚓状的团块,平卧时团块消失快。三度为阴囊表面可见曲张静脉团,摸到蚯蚓状团块,平卧时消失缓慢。因此诊断三度者,应首先考虑是否有静脉曲张及大小,如果没有静脉曲张,则不能确定是不是属于本病。超声检查发现精索静脉曲张3度,其精索静脉内径最大值在三点一毫米以上,则可诊断3度。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

轻度的精索静脉曲张,一般不会有特殊不适症状和比较明显的临床表现。中度到重度的精索静脉曲张,会在阴囊皮肤上看见迂曲扩张的静脉血管,另外阴囊会感觉有坠胀的不适,可以到医院做一个阴囊彩超就可以确诊。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
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想确诊需要做个彩超才能完全知道的精索静脉曲张,如果已经确诊,是需要通过手术来治疗的,因为外用药或者口服药物都没有什么太大作用,所以没有必要去吃手术就可以了。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
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临床上对于无症状或症状轻,可仅用阴囊托带或穿紧身内裤,定期随访即可。而对于病情严重,需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动,如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者,如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术,能够改善患者不适症状,提高精液质量,恢复生育能力。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
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精索静脉曲张为男性疾病中一种常见病,一般推荐手术治疗。第一,治疗方式以微创手术为主,创伤小康复快、复发率低,可选正规医院及手术设备,如果提出生育要求,应该与之联合用药,促使精子增加,手术结束后,需要注意的是,1个月之内严禁手淫及性生活。如果前列腺出现问题,也可能引起精液中没有达到规定标准的精子,造成不孕等情况。术后要重视少穿三角内裤,托阴囊1~2周,恢复阶段,劳逸结合,忌长时间站立久坐,少做剧烈运动、禁辣、刺激性食物。手术后可发生阴囊水肿或者睾丸肿胀等症状,一般1-3个月内消退。

马凯 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

导致精索静脉曲张疾病有两个因素,一是先天性因素,二是后天性因素。
通常情况下,先天性因素没有办法改变,但是可以对后天性因素进行预防。比如,尽量少做甚至不做重体力工作,也不要做增加腹压的动作,此类行为会导致血液流动不通畅,甚至出现血液往上反流的现象,从而诱发精索静脉曲张等疾病,只有少做让血液往上回流的举动,才能有效预防精索静脉曲张。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。