对于因输卵管阻塞、粘连而不孕的患者,一般会采取手术治疗。输卵管不通时药物治疗几乎是无任何效果的,只有输卵管炎症急性期方可使用抗炎治疗和药物治疗,可以控制炎症的蔓延。
这是需要做检查的,可以做输卵管通液或者造影,做这两项检查中的一种就可以,而且需要在月经完全干净以后的3-7天内进行,所以如果怀疑输卵管不通畅,也只好做一下输卵管检查了。
输卵管堵塞是可以治好的。如果输卵管是伞端梗阻、积水,则可以行腹腔镜下的输卵管伞端切开造口术,造口成功后排出输卵管内的积液,则预后比较好。如果输卵管堵塞为近端,即间质部的梗阻,可以进行宫腔镜的手术治疗或者介入手术治疗,预后比较好。如果输卵管是中段梗阻,为不完全梗阻或者输卵管通而不畅,可以通过输卵管通水进行治疗,预后也是比较好的。
输卵管是精子卵子结合的通道,堵塞或是不完全通畅都会直接影响怀孕。如果输卵管堵塞的比较严重,需要考虑手术疏通,或是直接进行试管婴儿。如果堵塞的不严重,可以服消炎疏通的药物,配合腹部理疗和中药灌肠帮助疏通,治疗一段时间后,复查输卵管通液或是输卵管造影。
进行完手术后2周内禁止性生活和盆浴,同时应使用抗生素预防感染。之后如果同房需要注意好卫生和同房卫生,这样也是为了确保复发炎症的可能性。规律作息,少吃辛辣刺激的食物。
宫腔镜检查,观察子宫腔形态、内膜的色泽和厚度、双侧输卵管开口,要进行手术。输卵管成形术:对输卵管阻塞部位可行腹腔镜下输卵管造口术、整形术、吻合术以达到输卵管再通的目的。