精索静脉曲张不能自愈，精索静脉曲张为血管的扩张，尤其对于精索的蔓状血管丛而言，一旦出现扩张，则难以回缩。轻度的精索静脉曲张，可以进行保守治疗，即进行观察，或者通过药物治疗即可。但是对于部分比较严重的精索静脉曲张，则需要采用手术治疗。所以精索静脉曲张从理论上而言，无法自愈。
精索静脉扩张准确讲应为精索静脉曲张，是泌尿外科常见病多发病，因解剖等因素常常发生在左侧。多见于青壮年，表现为患侧阴囊坠胀不适等，可造成男性不育。轻度的精索静脉曲张，无症状者可以不治疗。症状不太严重的，可以保守治疗如减少活动，阴囊托起，局部冷敷，避免性生活过度等。对于中重度精索静脉曲张，症状明显，特别是伴有男性不育症的，可以考虑手术治疗，行精索静脉高位结扎术等。
精索静脉曲张，需要采取手术治疗，药物不能治疗，可以到医院外科检查一下，看具体病情如何，根据检查采取治疗。平时要注意休息，避免劳累，不要长时间站立行走，防止出现异常影响。具体治疗可以遵医嘱进行。
精索静脉曲张能治好，引起精索静脉曲张主要是由于静脉回流受阻，静脉血管的张力过大引起的。由于静脉血回流长时间受阻，静脉血液在血管内淤积从而造成静脉壁扩张。治疗期间可以通过保守和手术的方式来进行治疗。
临床上对于无症状或症状轻，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤，定期随访即可。而对于病情严重，需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动，如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者，如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术，能够改善患者不适症状，提高精液质量，恢复生育能力。
精索静脉曲张是可以治疗好的，但是保守治疗的效果不好。采用精索静脉高位结扎术进行治疗即可。如果没有明显症状，可以不采取什么措施。如果出现疼痛，甚至阴囊肿胀，需要手术进行治疗。