临床上对于无症状或症状轻，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤，定期随访即可。而对于病情严重，需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动，如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者，如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术，能够改善患者不适症状，提高精液质量，恢复生育能力。
一般情况下，精索静脉曲张建议采取手术治疗。具体分析如下：
精索静脉曲张是一种血管性疾病，由于患者静脉瓣功能不全，导致静脉血回流不顺畅，造成局部的血液淤积，可导致男性不育。故当确诊精索静脉曲张后，建议及时采取手术治疗。而已生育的患者，在出现重度精索静脉曲张，并伴有明显症状，特别是长久站立后阴囊胀痛感明显，仍可考虑进行手术治疗。对于青少年时期的患者，因可能会导致睾丸病理性渐进性的改变，故仍建议确诊后早期进行手术治疗。
精索静脉曲张不痛也需要治疗。具体情况如下：
精索静脉曲张是一种血管性疾病，由于患者静脉瓣功能不全，导致静脉血回流不顺畅，造成局部的血液淤积。长期的精索静脉曲张不仅可能会导致生精功能降低，还会使睾丸萎缩，对男性的生育健康有很大的影响。所以就算没有出现疼痛的症状，也是需要治疗的。如果是轻微的精索静脉曲张，患者可以遵医嘱，在专业医师的指导下服用地奥司明片等药物。如果出现中重度的精索静脉曲张，则需前往医院进行手术治疗。
通常情况下，患者做完精索静脉曲张手术后，可以在半年左右要孩子。具体情况分析如下：
精索静脉曲张是指精索蔓状血管丛因各种原因引起血液淤滞，多发生于青壮年男性患者，通常与精索内静脉瓣发育不全、静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱或者腹膜后肿瘤、肾肿瘤等压迫精索内静脉等因素有关，精索静脉曲张可能会影响精子的质量，导致生育困难，精索静脉曲张手术后，精液改善一般需要半年左右，因此患者可以在手术后半年要孩子。
要孩子一般指生育。精索静脉曲张是否影响生育，需要针对精液的质量来进行综合评估。具体分析如下：
因精索静脉曲张会导致静脉扩张淤血，局部温度升高，以及血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度增加等症状，所以会影响睾丸的生精功能，是导致男性不育症最常见的病因之一，占比约为21%至41%。但当患者的精液化验为正常时，则该病症对患者的生育没有影响；而如果化验后精液质量明显下降，那么生育的可能性就会降低。
朋友首先要做的是先去正规医院进行检查，跟医生交流检查结果，如果说调养可以恢复，就不用治疗，否则，还是要进行治疗的。轻微的静脉曲张不需要治疗。平时不要久站。可以穿弹力袜，睡觉前抬高患肢，注意患肢保暖。戒烟戒酒。不要饮食辛辣刺激性。可以口服药物改善血液循环。
