输卵管积水要做手术，输卵管积水是慢性附件炎症的，应用药物效果不好，选择微创腹腔镜输卵管积水手术，输卵管有堵塞，可以宫腹腔镜联合输卵管疏通。手术以后一个月，月经干净需要复查输卵管通水。
如果有怀孕的要求，一般手术治疗是好的方法。引起输卵管积水的原因，有盆腔感染引起的，导致输卵管堵塞，形成输卵管积脓，经过治疗后，炎症吸收，留下水样的液体而形成的。输卵管积水，如果没有明显腹痛不适症状，也不需要再怀孕生孩子。可以随访观察，不需要治疗。
输卵管积水主要是由于输卵管的慢性炎症导致局部大量渗出，才形成积水。临床上会用抗生素，用药时间大约在10天，再做B超检查，主要了解积水情况是否有减少的倾向。如果没有减少等于药物治疗失败，应做手术治疗。对于输卵管积水的病人，如果在用药物治疗的同时，也要做物理治疗，可以用微波方法，通过热循环使局部的炎症尽快吸收。
输卵管积水是影响怀孕的，因为积水无法通过自身的机体吸收，所以要通过去医院进行治疗，此病要早发现早治疗，不要拖延治疗，此病对身体危害很大，会对生育和日后生活带来危害。
如果输卵管的近端是通畅的，但是远端有积水，这时候就可以采取卵管造口术治疗，可以在很大程度上恢复输卵管的功能，目前进行卵管造口术的方法有开腹手术，也有腹腔镜手术。
