一般需要做精液离心后取沉渣镜检查，如果3次都没有发现精子的话，就可以确诊为无精子症，但是还需要进一步的明确病因。还有在体检的时候，注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况，若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常提示睾丸功能差，触诊应注意附睾、输精管有无畸形，结节等;内分泌检查，主要就是检查血清卵泡刺激素，黄体生成素，催乳素，睾酮，双氢睾酮，检查这些有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭，还是继发性睾丸功能衰竭;睾丸B超可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。因为无精子症有真假两种，所以，一定要及时到正规的医院检查和治疗，从而保证精子的正常。
治疗无精症应该及时的去医院检查，对症治疗。因为无精子症分为假性无精子症和真性无精子症，假性无精子症通过手术疏通梗阻射出精子或者直接从附睾当中把精子抽出来，可以解决生育问题。真性无精子症通过活检或者纤维取精方式寻找精子，找到后可以做试管，找不到只能放弃，治疗相对要困难。
无精症要先了解病因，找准病因，有效治疗，还有机会恢复生育能力的，若是生精障碍引起的原发先天性无精症是不能治疗的，若是输精管阻塞造成的无精症，可以通过造影，微创手术等来进行治疗。
如果现在检查男方是无精症，那是会影响自然的怀孕，一般不治疗也不可能自愈的，现在已经两年不怀孕了，就属于是不孕症了，还是建议及时的用药调理一下复查，看看是否有精子存在。如果用药调理没有效果，就建议做一下睾丸穿刺，看看是否有存活的精子存在，就需要辅助生殖医学助孕了。
要先明确无精的原因和性质，有先天性的原因，有后天继发导致的。有的病情是有治疗机会的，有的是没有治疗意义的。排精或手淫方法获得精液，连续三次检查均未发现精子，称为无精症。引起无精的病因1.睾丸生精障碍2.输精管道梗阻。需要做进一步检查，以明确无精的原因。