精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的畸形延伸和弯曲，可进行下列检查。
1.多普勒超声检查：多普勒超声是一种能够准确判断精索内静脉血液回流的方法，具有无创伤、准确的诊断价值，是诊断的首选方法。
2.精液检查：要看精子的形态、数量、液化时间、PH值、精子的活跃程度。
3.睾丸体积的测量：在检查精索静脉曲张时，需要测量睾丸的尺寸，可以通过B超来确定睾丸的尺寸。
精索静脉曲张鉴别诊断，具体分析如下：精索静脉曲张可以通过查体和超生等辅助检查。若触及阴囊内呈绳索状、蚯蚓状血管团块、较软，则超声显示精索静脉曲张，确诊成立。需要鉴别的是阴囊内的其它一些包块，比如炎性的包块，比如肿瘤性的病变。此依据是否有痛感，依据此包块质地、依据超声检查图像差异来判定。还有特殊情况叫胡桃夹综合征，是左肾的静脉，被肠系膜上动脉夹住，压在了腹主动脉夹角里面，从而造成肾静脉压力过高，从而造成左侧的精索静脉曲张。因此应针对不同疾病、不同检查结果进行综合判断，以免漏诊。
精索静脉曲张不治疗会，可能会影响到同侧睾丸的发育，从而导致睾丸的生精功能，从而影响到男性的生育功能。所以，在临床上，如果出现严重的精索静脉曲张，或伴有精液异常的病人，必须进行外科手术。精索静脉曲张多发于左侧，其原因与其左侧生理学特点有关。精索静脉曲张的治疗方法主要是通过外科微创手术，通过高位结扎曲张的精索静脉，从而防止因长期曲张导致同侧睾丸的生理功能受到损害。所以在治疗精索静脉曲张时，要综合考虑病人的症状和精液质量。如果出现严重的症状，或是有不正常的精子，建议尽早进行手术。
一般情况下，精索静脉曲张口服左氧氟沙星治疗是无效的。具体分析如下：
精索静脉曲张是一种血管性疾病，通常指精索蔓状血管丛因各种原因引起血液淤滞，导致的局部静脉扩张、迂曲，该疾病不仅可能使睾丸温度升高，影响患者的生精能力，也可能导致睾丸、腹股沟区域胀痛。而左氧氟沙星则是一种抗生素，具有广谱抗菌的作用，通常被用于治疗细菌感染引起的炎症性疾病，所以不适合治疗精索静脉曲张。因此，如果患者患有精索静脉曲张，可以在医师的指导下服用活血化瘀的中成药进行治疗。
精索静脉曲张不治疗，症状重的会影响到同侧的睾丸发育，进而会引起睾丸的生精功能，最终有可能会影响到男性的生殖功能。
精索静脉曲张多发生于左侧，这与左侧的生理解剖结构相关。对于精索静脉曲张的治疗，目前主要是以外科微创手术为主，手术的目的是将曲张的精索静脉高位结扎，进而避免长期曲张引起同侧睾丸的生理功能造成破坏。
建议对于精索静脉曲张症状较重，或者合并有精液异常的患者，应该积极的外科手术治疗。
精索静脉曲张如果不治疗，以后会影响自己的精子，引起不育的，早期治疗。轻度的精索静脉曲张，如果没有明显的不适，没有影响到生育功能，是可以观察的。不会影响正常生活，如果没有睾丸胀痛不适，可以不用特别处理，可以穿那种可以抬高睾丸的内裤，保持下面通风。
