如果男性有性生活但一直没有怀孕，并且检查确定是没有精子，那么就要通过睾丸的位置穿刺看看，如果里面能够找到精子原始细胞，那么可以体外孵育，然后再进行试管婴儿，人工授精。如果没有精子，只能选择精子库的精子，也就是说先天不能产生精子。
无精症要先了解病因，找准病因，有效治疗，还有机会恢复生育能力的，若是生精障碍引起的原发先天性无精症是不能治疗的，若是输精管阻塞造成的无精症，可以通过造影，微创手术等来进行治疗。
原发性无精症激素治疗方法；分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。梗阻性无精症是因为睾丸产生精子正常在排出体外的过程中的通路梗阻(附睾、输精管、射精管等部位）。需要通过输精管造影找到梗阻的部位行再通手术。常见输精管—输精管吻合术，输精管—附睾吻合术。非梗阻性无精症是因为睾丸的因素或者内分泌因素导致睾丸产生精子数量稀少，精液常规不能发现精子。
如果现在检查男方是无精症，那是会影响自然的怀孕，一般不治疗也不可能自愈的，现在已经两年不怀孕了，就属于是不孕症了，还是建议及时的用药调理一下复查，看看是否有精子存在。如果用药调理没有效果，就建议做一下睾丸穿刺，看看是否有存活的精子存在，就需要辅助生殖医学助孕了。
无精症分为先天性和后天性两种原因，先天性无精症，是由于基因和染色体原因引起的。后天性无精症，多与生活中不良习惯，如抽烟，饮酒，阴囊周围环境温度过高等有关。建议先进行染色体方面的检查，明确一下是不是先天性无精症再说。