临床上对于无症状或症状轻，精液分析正常者，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤，定期随访即可。而对于病情严重，需要积极的行药物、手术等治疗，所以有部分患者需要吃药。药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者。此外，对于病情严重，进行手术治疗后患者，药物在其生育功能的恢复方面有着一定的作用。临床上常用七叶皂苷类、黄酮类等药物进行治疗，该类药物具有抗炎、抗渗出、保护静脉管壁胶原纤维的作用。
精索静脉曲张吃药能好可以缓解不适，但一般不能治愈。精索静脉曲张的手术是可以完全治愈的，但也可以通过口服药物来改善症状。精索静脉曲张分为1度、2度、3度，如果是1度、2度精索静脉曲张，可以服用一些药物来改善临床症状，但是如果临床症状减轻了，精索静脉的曲张程度不会发生变化，3度以后要进行手术。所以有些精索静脉曲张可以通过服用一些药物来改善，但并不能完全根治。
不治疗好转有难度。主要就是通过生活习惯来控制，如果比较轻微，选择药物治疗或者是保守治疗都比较常见，比较严重，只能采用手术。如果不治疗生活习惯控制，也可以有保护，但没有办法好转。
单纯的吃药是不能够医治好精索静脉曲张的。因为静脉曲张是指静脉内静脉瓣膜关闭不全，造成血液倒流，血液在下肢静脉内局部堆积。目前尚无药物修复静脉瓣膜，无药物阻止血液倒流，因此没有药物能够治愈静脉曲张。
精索内静脉、输精管静脉、精索外静脉。三组静脉间有广泛的侧枝互相吻合，与发病最密切的为精索内静脉，但亦可累及各静脉组。青壮年性机能旺盛，生殖腺血液供应极为丰富，如生殖器官经常充血、勃起，以及性生活频繁，也易导致精索静脉郁血而曲张。
精索静脉曲张基本上就是会阴区肿胀型的疼痛，阴囊的位置疼痛明显，轻微的都不用去做手术，到了中重度引起精子活力或者是液化时间不好的情况下才手术。危险性主要考虑容易复发。多在户外晒太阳，做一些舒缓的体育活动，饮食以清淡为主，少食多餐，不能暴饮暴食，不能过饥过饱，多吃新鲜蔬菜水果。